血压低压高的病因和危害,降压药如何选用?

心健康刘医生 2023-09-07 16:19:57

随着生活节奏的加快,高血压患者在逐年增加。其中,血压低压高的情况在年轻人中较为常见。那么,什么是血压低压高?它的原因是什么?对身体的危害又有哪些?如何正确选择降压药?下面,我们将为您一一解答。

一、血压低压高的原因

血压低压高主要是指舒张压高于正常范围,常见的原因包括以下几个方面:

不良生活习惯:长期饮食高盐、高脂、高糖,缺乏运动,以及过度劳累、熬夜等不良生活习惯可能导致血压低压高。

肥胖:肥胖者体内脂肪堆积,增加了血液循环的负担,容易引起血压低压高。

压力:长期处于高压的工作环境或生活压力过大,可能导致血压低压高。

遗传因素:家族中有高血压病史者,患血压低压高的风险相对较高。

其他疾病:如内分泌失调、肾脏疾病等也可能导致血压低压高。

二、血压低压高的危害

血压低压高同样会对身体产生不良影响,以下是五个常见的危害:

心脑血管疾病:血压低压高可能导致动脉粥样硬化,进而引发冠心病、脑卒中等心脑血管疾病。

肾脏疾病:长期血压低压高会损害肾脏血管,引发肾脏疾病,如肾功能衰竭。

眼部疾病:血压低压高可能引起眼部血管病变,导致视网膜病变、青光眼等眼部疾病。

糖尿病:血压低压高与糖尿病的发生有一定的相关性,长期高血压可能加重糖尿病的病情。

心理健康问题:长期的血压低压高可能导致焦虑、抑郁等心理问题,影响生活质量。

三、血压低压高的药物选择

针对血压低压高,药物选择需根据个体情况而定,以下是几种常见的降压药及适用人群:

利尿剂:通过促进体内钠和水的排泄,降低血容量,达到降压的目的。适用于轻中度高血压、盐敏感性高血压等。

β受体拮抗剂:通过抑制心脏的β受体,减慢心率,降低心输出量,达到降压的目的。适用于心率较快的中青年患者,常用于合并冠心病或心力衰竭的高血压患者。

钙通道拮抗剂:通过扩张血管,降低外周阻力,达到降压的目的。适用于合并冠心病或心力衰竭的高血压患者。

血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI):通过抑制血管紧张素的作用,扩张血管,降低血压。适用于高血压合并心力衰竭、糖尿病、肾病等患者。

血管紧张素受体拮抗剂(ARB):通过阻断血管紧张素的作用,扩张血管,降低血压。适用于不能耐受ACEI的患者。

在选择降压药物时,应遵循医生建议,根据个体情况选择合适的药物。同时,要注意定期监测血压,根据血压变化情况调整用药。

四、总结

血压低压高是一种常见的高血压类型,可能由多种原因引起,对身体健康存在潜在危害。在选择降压药物时,应根据个体情况而定,遵循医生建议,定期监测血压,确保降压效果和身体健康。同时,改善不良生活习惯,减轻压力,保持心情愉悦,有助于预防和治疗血压低压高。

参考文献:

中国高血压防治指南2018年修订版. 中国医学前沿杂志(电子版). 2019, 11(1): 46-58.

实用内科学. 人民卫生出版社. 2017, 1474-1475.

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