那天一位西装笔挺的中年男性张先生走进我的诊室。他看起来气质不凡，举手投足间透露着成功人士的从容。可就在他开口的瞬间，我察觉到了不寻常。

"大夫我最近总觉得不太对劲。"张先生皱着眉头说道，"我没什么明显的疼痛，就是这几个月总觉得胸闷气短，还经常咳嗽。"

作为一名从医二十余年的胸外科医生，这样的症状描述让我立刻警觉起来。很多人都认为癌症一定会伴随剧烈疼痛，这个观念大错特错。恰恰相反，肺癌早期往往"悄无声息"。

张先生是某大型企业的高管年近五十，烟龄超过二十年。在详细问诊中，我了解到他近三个月出现了这些看似不起眼的症状：干咳、轻微气喘、莫名疲惫。更值得注意的是，他还提到最近体重不知不觉减轻了四公斤。

"我还以为是工作压力太大呢。"张先生苦笑着说。

我立即安排他做了胸部CT检查。片子出来后右肺上叶有一个约2厘米大小的结节影，边缘不规则，这个影像表现很容易让经验丰富的医生联想到肺癌可能。

经过活检确诊张先生确实患上了早期肺癌。还好发现得早，手术完全切除后，预后相对较好。

这让我想起了另一位患者李阿姨，她是位退休教师。当她找到我时，病情已经相当棘手。她说："我一直觉得没什么大问题，就是咳嗽不停，以为是支气管炎，吃了好多止咳药都不管用。"

这两个案例给我们敲响了警钟。肺癌早期症状往往被忽视或误认为是其他常见疾病。我要特别提醒大家注意这几个看似普通的"异常信号"：

持续咳嗽超过三周且越来越频繁，特别是干咳；气短气促，运动耐力明显下降；莫名其妙的体重减轻；食欲不振；声音嘶哑；反复发作的支气管炎或肺炎。

更重要的是如果你同时具备以下高危因素：长期吸烟或被动吸烟；家族有肺癌病史；长期接触致癌物质如石棉、放射性物质等；生活在空气污染严重地区。那么定期体检就显得尤为重要。

记得有位患者问我："大夫为什么我会得肺癌？我明明没有感觉到疼。"

这个问题让我深感心痛。肺部神经末梢相对较少，很多时候等到疼痛出现，往往已经是中晚期了。早期肺癌更像是潜伏的"哑巴"，不会大声呐喊，只会用细微的暗示提醒我们。

在临床实践中我发现40-50岁是肺癌的高发年龄段。这个年龄段的人往往正处于事业上升期，工作压力大，容易忽视身体发出的警告信号。

预防永远胜于治疗。除了戒烟限酒，保持规律作息，我建议大家：

注意居家通风，避免油烟；适当运动，提高肺功能；多吃富含维生素的水果蔬菜；远离空气污染；定期进行胸部检查。

张先生术后恢复得不错，他说这次经历让他彻底戒掉了烟。"以前总觉得身体好得很，现在才明白健康真的很重要。"他感慨道。

最后我想说的是，很多疾病的治愈关键在于早发现。对于身体发出的任何异常信号，都不要掉以轻心。生命诚可贵，及时就医查明原因，才是对自己和家人负责的表现。