在现在社会中，各种奶茶、饮料、咖啡等层出不穷。这些商家为了提高自家商品的销售额度，让消费者更快接受，会在很多饮料中加入大量的糖分。在这些饮料中，可能糖分含量最高的便是奶茶了。

而相对于男性而言，奶茶的受众群体更多是女性。在我们的认知中，都知道糖分摄入过多会对身体健康产生不好的影响，具体体现在会导致肥胖、糖尿病等，很少会将糖分过多摄入和癌症联系在一起。

不过，现在就有一项研究说明，女性如果经常喝含糖饮料的话，会增加她们患肝癌的风险。听到这样的说法，大家是否也感到诧异和不解，含糖饮料怎么会和肝癌扯上关系呢？想要了解这一问题的答案，我们需要接着往下看。

肝癌是导致人类死亡的主要癌症之一，根据最新发布的数据显示，在目前所有的癌症之中，肝癌的发病人数已经高居第六位。而且和其他癌症相比，因为肝癌死亡的人数位居第三位。

在我国，肝癌对国人身体健康的影响也是巨大的。它是我国现在第五大常见的新发癌症以及第二大癌症死亡原因。随着对肝癌的深入研究后，科学家们发现很多和肝癌发生风险相关的危险因素。

其中在美国营养学会《Nutrition 2022》上发表的一项新研究显示，经常喝含糖饮料的女性，患肝癌的风险会增加。这项研究是美国南卡罗来纳大学的研究人员，对美国女性健康研究中的数据进行了分析。在研究中一共有9万多名全是女性的参与者。

研究人员用调查问卷的形式，统计了这些参与者的基本信息，以及她们平时对于不同类型含糖饮料的摄入量，高血压、糖尿病等慢性疾病的既往史、家族史等等。

根据统计结果显示，大约有7.3%的参与者每天至少会饮用355ml的含糖饮料。当研究人员对这些参与者进行长达19年的随访调查后发现，有205位参与者确诊了肝癌。在排除了其他的影响因素之后，研究人员发现经常饮用含糖饮料是肝癌风险升高的主要原因。

根据数据分析，不同的含糖饮料对肝癌的风险也有不同的影响。每天喝一份以上含糖饮料的参与者，比那些不饮用或者少饮用的人群，患肝癌的风险增加78%；饮用果汁饮料的风险升高55%；喝软饮料也就是碳酸饮料的参与者，她们的肝癌几率升高73%。

对此，研究人员分析含糖饮料可能是通过间接途径增加肝癌的风险。因为含糖饮料是糖尿病、心血管疾病等的高危因素之一。而这些疾病就可能增加胰岛素抵抗和炎症，进而升高肝癌的发生几率。不过研究人员表示这只是猜测，具体的机制需要更多的探索。

这项研究的实验对象都是女性，所以对于含糖饮料和男性患肝癌风险之间的关系还不能确定。不过，在研究最后提示我们，减少含糖饮料的摄入，可能会帮助降低全球的肝癌负担。在平时饮用水、茶等代替含糖饮料，可能会显著降低人们患肝癌的风险。

但只有含糖饮料是导致肝癌发生的危险因素吗？答案当然不是。生活中还有一些其他的饮食习惯也是导致肝癌发生的主要原因。

俗话说，病从口入。很多疾病的发生都和我们日常的饮食习惯脱不了关系，这当然也包括肝癌。在上文中我们了解到了肝癌是全球癌症死亡的主要原因之一，其中常见的肝癌类型--肝细胞癌，占肝癌总比例的75%-85%。接下来，我们就重点了解下饮食习惯和肝细胞癌之间的联系。

2022年6月，发布在《Hepatology Communications》上题为Associations between six dietary habits and risk of hepatocellular carcinoma: A Mendelian randomization study的研究就发现饮酒和肝细胞癌的发生呈正相关；咖啡、茶等摄入和肝细胞癌之间是负相关的联系。

此次研究团队从日本生物银行，招募了20多万名年龄在20-89岁之间的受试者。在研究开始前的准备中，研究团队就通过问询获得了受试者的饮食信息。然后根据收集到的信息，确定暴露变量有4个，分别是饮酒、咖啡、茶、乳制品。然后研究团队通过从每种饮食习惯建立的工具变量中提取肝细胞癌的数据进行分析。

他们发现，饮酒和肝细胞癌的风险之间是正相关。对此，研究人员解释可能是酒精在进入机体之后会生成乙醇代谢物，然后诱导氧化应激反应。随后产生DNA加合物，从而诱发肝癌的发生。还有可能是大量、长期饮酒会导致酒精性肝硬化的出现，而肝硬化经过不断的发展、恶化，演变为肝癌。

不过，让研究人员惊讶的是咖啡、茶以及乳制品和肝癌之间是负相关的关系。具体的分析有，每天多喝两杯咖啡，可以降低35%的肝癌风险。

对此，研究者认为很可能是咖啡中的绿原酸和多酚等物质，发挥它们的抗氧化、抗炎的特性来帮助机体抗癌。此外，咖啡可以有效降低胰岛素抵抗，从而减少糖尿病的发生风险，以此达到降低肝癌的目的。

对喝茶能降低肝癌发生风险的机制，在研究中讲到可能是茶中的表没食子儿茶素没食子酸酯物质，能清除活性氧，促进肿瘤细胞的凋亡以及抑制血管生成来阻止肿瘤细胞的生长。而且，近期也有研究表明经过表没食子儿茶素没食子酸酯治疗的动物，它们肿瘤的发病率和复发率都显著降低。

研究中讲到，当我们每天酸奶的摄入量增加40g，肝癌的风险就会降低5.4%。这可能是乳制品中含有含有很多对机体健康有益的成分，如乳铁蛋白。这一物质可以减少DNA损伤，增强免疫功能并且抑制炎症的发展，为抗癌提供强有力的保证。

综合来看，这项研究表明，对于东亚人群来说，喝酒和肝癌的风险较高有紧密联系。相反喝茶、咖啡、乳制品等对健康有益的饮品，则会降低肝癌的发生风险。所以，研究人员在研究论文最后表示，保持健康的饮食习惯在预防肝癌发生的作用中十分重要。

因此，想要预防肝癌、降低肝癌发生风险的人们要注意生活中一定减少含糖饮料、酒精的摄入。多饮用一些对健康有益的饮品，如咖啡、茶、乳制品等等，保持健康的饮食习惯。但对于已经患上肝癌的患者来说，之前提出治愈肝癌的三大根除手段，现在进展怎样呢？

近年来，肝细胞癌的全身治疗已经取得突破性的进展，治疗手段不仅延长了晚期肝细胞癌患者的生存周期，还为后续的局部治疗方式提供了重要的线索。最近，《JAMA Surgery》上发表的重要综述，就是围绕肝细胞癌的根治手段展开的。

目前，治疗肝细胞癌的三大法宝就是手术切除、器官移植以及消融术根治手段。从理论上来看，肝移植术相对于手术切除，更能为患者的健康提供保障。但是从目前看，肝移植术的可行性并不大，生活中的很多因素都限制了肝移植术的广泛应用。因此，这样来看手术切除仍然是现在治疗肝癌的重要手段。

但在综述中讲到，手术切除的方式能否实施，主要取决于肝脏的质量。通常情况下，不伴有肝硬化的患者，肝切除是首选的方式。如果患者伴有肝硬化或者多发性肿瘤、大血管侵犯的人群是不建议手术切除的。因为切除之后，患者的预后较差以及复发风险很大。

此外，消融术在早期和极早期肝癌中的应用很是广泛，并且是容易被大家接受的治疗方式。在消融术和手术这两种方式的选择中，综述中表示对于不适合肝移植，或者评级为A的患者，消融术是最推荐的治疗手段。

但是对于体内单个病灶的直径已经超过2cm的患者而言，肝切除术可以更好的降低患者术后复发几率。所以，从这方面看肝切除术是最好的治疗措施。而消融术在肝移植患者中作为桥接疗法的安全性和有效性已经得到证实。

参考文献

[1]Association Between Sugar-Sweetened Beverage Intake and Liver Cancer Risk in the Women's Health Initiative

[2]Deng Y, Huang J, Wong MCS. Associations between six dietary habits and risk of hepatocellular carcinoma: A Mendelian randomization study. Hepatol Commun. 2022 Jun 6.

[3]Brown ZJ, Tsilimigras DI, Ruff SM, et al. Management of Hepatocellular Carcinoma: A Review. JAMA Surg. Published online February 15, 2023.