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俗话说，“人生最痛，莫过痛风”。高尿酸血症和痛风患者的生活，常常是“病来如山倒，病去如抽丝”，一旦尿酸“超标”，关节疼得让人连被子都不敢碰。
更别提那些因为高尿酸引发的肾结石、肾衰竭、心血管疾病，全都像定时炸弹一样埋在体内。这种情况下，降尿酸似乎成了患者的“头等大事”。
好消息来了！一款全新降尿酸药物——普克鲁胺（Tigulixostat）已在中国获批上市。
这款药号称“尿酸杀手”，能让尿酸达标率超过70%，为无数受痛风折磨的患者带来新希望。今天，我们就来聊聊这款药，顺便深挖痛风背后那些被忽视的健康真相。
痛风和高尿酸：到底有多“要命”？痛风不是“富贵病”，也绝不是“喝酒吃肉多”的专属。数据显示，中国有1.8亿高尿酸血症患者，其中至少2000万患有痛风。
这些数字背后，是无数人忍受的“针扎般”的疼痛，以及随之而来的各种并发症。
1. 高尿酸的“恶行”高尿酸血症的本质是嘌呤代谢紊乱，尿酸生成过多或排泄不足，导致尿酸盐在体内堆积。长期高尿酸可能带来以下后果：
· 诱发痛风：尿酸盐结晶沉积在关节，引发剧烈疼痛，尤其是在半夜，疼得让人“打滚”。
· 损害肾脏：尿酸盐沉积在肾脏，可能形成肾结石，甚至导致尿毒症。
· 增加心血管风险：高尿酸会损伤血管内皮，加速动脉硬化，增加高血压、冠心病风险。
2. 痛风的“挑人”属性痛风爱找谁？你可能想不到，这个病还挺“挑剔”：
· 爱中年人：35-50岁男性是高危人群，女性绝经后风险也会大幅增加。
· 爱吃喝的人：经常喝啤酒、吃海鲜、火锅的人很容易“中招”。
· 爱躺着不动的人：久坐、缺乏运动的人，尿酸代谢更差。
新药普克鲁胺：尿酸达标率超70%，到底有多厉害？既然痛风的根源在尿酸，那降尿酸就是治疗的关键。传统的降尿酸药物主要有两类：
· 抑制尿酸生成：比如别嘌呤醇和非布司他，但部分患者耐受性差。
· 促进尿酸排泄：比如苯溴马隆，但肾功能差的人无法使用。
而这次获批的新药普克鲁胺，则是一款全新的选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂，它专门针对尿酸的生成环节，更高效、更精准。
1. 工作原理：精准拦截尿酸生成普克鲁胺通过强效抑制黄嘌呤氧化酶，阻止尿酸形成，直接从“源头”降低尿酸水平。相较于传统药物，它的选择性更强，对肝肾功能的影响更小。
2. 尿酸达标率超70%临床数据显示，使用普克鲁胺治疗的患者，有超过70%成功将尿酸控制在治疗目标（<360μmol/L）以内。这一成绩，远远超过了传统药物。
3. 更少的副作用与老药相比，普克鲁胺的副作用更少，尤其是肝肾毒性较低，对肝肾功能不全的患者更加友好。
中西医结合：降尿酸，痛风管理的“全景方案”虽然新药的问世让人振奋，但痛风和高尿酸的管理，不能仅靠吃药。中医和西医的结合，才能实现“标本兼治”，让患者真正摆脱高尿酸的困扰。
1. 中医怎么看“高尿酸”？中医将痛风归为“痹症”范畴，认为其病因是“风、寒、湿、热”之邪侵袭人体，加上脾胃运化失调，导致“痰湿瘀阻”。具体表现为：
· 急性发作期：多属“湿热痹阻”，表现为关节红肿热痛。
· 缓解期：多属“肝肾亏虚”“痰瘀内结”，表现为关节僵硬、活动受限。
2. 中西医结合的治疗思路中医注重扶正祛邪，西医则重在精准干预。两者结合，更能全面管理高尿酸和痛风。
· 急性期：西医用非甾体抗炎药（如依托考昔）控制炎症，中医用清热利湿药物（如四妙散）缓解症状。
· 慢性期：西医用普克鲁胺等降尿酸药物长期维持，中医用健脾祛湿、补肝益肾的中药（如杜仲、牛膝）调理体质。
痛风患者的日常管理：别让生活“添乱”药物可以控制尿酸，但如果生活习惯不改，痛风还是会反复发作。以下几点建议，痛风患者一定要牢记。
1. 饮食：管住嘴是关键· 少吃高嘌呤食物：动物内脏、浓汤、海鲜、啤酒，这些都是嘌呤“重灾区”。
· 多吃低嘌呤食物：比如蔬菜（菠菜、芹菜除外）、水果、低脂乳制品。
· 戒酒：酒精不仅会干扰尿酸代谢，还会加速痛风发作。
2. 喝水：多排尿才能多排尿酸每天至少喝2-3升水，促进尿酸排泄。同时，避免喝含糖饮料，因为果糖会加重尿酸升高。
3. 运动：适量而不过度适当运动能促进代谢，但剧烈运动可能导致尿酸短时间内升高，诱发痛风。因此，建议选择快走、游泳等温和运动。
4. 定期监测尿酸水平高尿酸血症往往没有症状，但它正在悄悄“侵蚀”你的身体。建议每3-6个月检查一次尿酸水平，确保控制在目标范围内。
写在最后：高尿酸不是绝症，科学管理才是硬道理痛风和高尿酸，不是“富贵病”，也不是“懒惰病”，而是现代生活方式带来的“代谢病”。
新药普克鲁胺的获批，确实为患者带来了福音，但降尿酸、治痛风从来都不是一蹴而就的事。
中医讲“正气存内，邪不可干”，西医重“精准治疗，科学干预”。两者结合，才是对抗高尿酸的最佳策略。愿每位患者都能从今天起，科学用药、合理饮食、坚持运动，让痛风从此“无处可痛”。
参考文献：
1. 《高尿酸血症与痛风中国指南（2020年修订版）》，中华医学会风湿病学分会。
2. 《普克鲁胺治疗高尿酸血症的临床研究》，国际风湿病学杂志中文版。
3. 《中医药治疗痛风的研究进展》，中国中医药学会学报。
4. 《高尿酸血症与心血管疾病关系的研究综述》，中华心血管病杂志。
声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，意在科普健康知识请知悉；如有身体不适请咨询专业医生，喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。
