广药三院肿瘤科：胃癌肝转移淋巴转移，治疗方案怎么选？

胃癌发展到中晚期，很容易出现转移扩散。胃是消化系统的重要器官之一，人体的营养从胃到肠道，血液流经之处，癌细胞也可能随血行转移。胃癌晚期，可能出现转移的部位有很多，常见的转移部位包括胃周围的器官转移，腹膜转移，胰腺转移，肝转移以及淋巴转移等等。

胃癌发生了转移，意味着病情进一步发展。云南一胃癌患者，确诊半年后复查时，发现了肝转移和淋巴转移。病情复杂，广药三院肿瘤科一区彭齐荣教授、刘跃军主任、张涛主任、李燕梅医生为患者进行了会诊。当前肿瘤的治疗选择有很多，传统的手术和放化疗以及微创治疗、免疫治疗、靶向治疗、中医治疗等等，具体的治疗方案却需要医生根据患者的病情来制定。

胃癌的治疗方案有很多，如何选择很重要。传统的治疗方案包括手术和放化疗。此外，还有微创等其他治疗方案。但并不每个患者都适合的，需要看患者的身体状况决定。以外科手术为例，广药三院肿瘤科一区彭齐荣教授指出，胃癌肝转移患者的外科手术治疗，仅有10%~20%的胃癌肝转移患者适宜肝切除术。

而传统的放化疗治疗也是如此，临床报道需要根据患者的情况具体分析，对于身体较弱不能承受的患者副作用大于治疗效果，得不偿失。所以，具体的治疗方案，需要根据患者的身体状况来决定。另外，如果加上患者和家属强烈拒绝手术和传统放化疗，经过详细讨论会诊，最终医生制定了微创+免疫+中医的治疗方案。

“靶向治疗在胃癌的治疗中也有一席之地，”彭齐荣教授：“但考虑到患者之前接受了靶向治疗，又因耐药停药。所以，我们选择了中西结合的综合治疗方案。”

微创动脉技术针对肿瘤病灶进行局部针对性治疗，同时栓塞血管阻断营养供给，进一步缩小肿瘤瘤体。另一方面，结合病史，考虑胃小弯侧恶性占位并肝内多发转移，腹膜后、盆腔淋巴结、大小网膜转移，体内多处转移，免疫力低下，医生采用富血小板抗肿瘤治疗技术，白细胞是人体免疫细胞，富血小板抗肿瘤疗法提取自体血小板血浆培养进行抗肿瘤免疫治疗，遵循了人体运行规律，对患者身体负担较小，并通过激发机体的免疫反应来对抗、抑制和杀灭癌细胞。

经过2个疗程的综合治疗，小何再次来到医院复诊时，精神状态与第.一次来时截然不同。与几个月前来时萎靡不振相比，这次复诊的小何神采飞扬，不仅能自行行走，腹痛、恶心、呕吐、不能进食等症状已经消失。

“现在我是能吃能睡能走路，”小何告诉彭教授：“从外表上看，已经看不出我是个癌症病人了。”