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老张今年65岁，退休后生活规律，爱好不多，就是喜欢每天抓一把坚果当零食，说是对身体好。

我接过他的体检报告，肝功能指标果然有些异常，转氨酶升高，还有轻度的脂肪肝。结合他的生活习惯，我立刻想到了一个可能性：“老张，您平时爱吃坚果吗？”

老张一听，立马来了精神：“是啊大夫，我每天都吃，核桃、花生、瓜子，换着花样来，都说坚果营养丰富，对身体好嘛！”

我点点头，又追问了一句：“吃的量大概有多少呢？”

“不多不多，一小把，也就……大概一两百克吧。”老张有些不好意思地挠了挠头。

这下我心里基本有数了。我耐心地跟老张解释：“坚果确实营养丰富，含有不饱和脂肪酸、蛋白质、维生素等等，对心血管健康有益。

但凡事过犹不及，有些坚果吃多了，反而会加重肝脏负担。”

看到老张一脸疑惑，我继续解释：“像您爱吃的花生、瓜子，如果储存不当，容易滋生黄曲霉毒素，这是一种强致癌物，对肝脏损害极大。

即使是新鲜的坚果，也含有大量的脂肪，过量摄入会增加肝脏的代谢负担，导致脂肪肝，甚至肝损伤。”

接下来，我重点跟老张强调了三种需要谨慎食用的坚果：

1. 发霉的坚果： 任何种类发霉的坚果都绝对不能吃！黄曲霉毒素是强致癌物，对肝脏的毒性极强。

即使只有一小部分发霉，也可能污染整包坚果，所以一定要全部扔掉。 尤其是在南方潮湿地区，坚果更容易受潮发霉，更要小心保存，一旦发现霉变，立即丢弃。

2. 高脂肪、高热量的坚果：比如夏威夷果、松子、核桃等，虽然营养丰富，但脂肪含量很高。

过量食用会导致脂肪摄入超标，增加肝脏代谢负担，引发脂肪肝，甚至肝损伤。

即使是健康人群，每天的坚果摄入量也最好控制在 25 克左右，相当于一小把。

对于已经有脂肪肝或者肝功能异常的人群，更要严格控制摄入量，建议咨询医生或营养师制定合理的饮食方案。

3. 炒制、加盐的坚果：为了追求口感，很多坚果都会经过炒制、加盐等加工处理。

这些加工方式会增加坚果的钠含量和脂肪含量，同时也会破坏一些营养成分。

过量摄入会增加肝脏和肾脏的负担，甚至增加心血管疾病的风险。建议选择原味、未经加工的坚果，并且控制摄入量。

我告诉老张，他的脂肪肝可能与长期过量摄入坚果有关。我建议他调整饮食习惯，控制坚果的摄入量，选择新鲜、原味的坚果，并且注意适量运动，定期复查肝功能。

老张听完我的解释，恍然大悟：“原来是这样！我一直以为坚果是好东西，吃越多越好，没想到反而伤了肝。

以后我一定注意，再也不能像以前那样一把一把地吃了。”

其实，像老张这样的情况并不少见。很多人对坚果的营养价值存在误区，认为吃得越多越好。殊不知，任何食物都应该适量食用，过量摄入都会对身体造成负担。

尤其对于肝脏功能本身就比较脆弱的老年人来说，更要注意控制坚果的摄入量，选择健康的种类和食用方式，才能真正发挥坚果的营养价值，保护肝脏健康。

最后，我想提醒大家，关注肝脏健康，不仅要注意饮食，还要保持良好的生活习惯，避免熬夜、酗酒等不良行为，定期体检，早发现早治疗。

如果您有任何关于肝脏健康的疑问，请及时咨询医生，切勿自行诊断和治疗。

对此，您有什么看法？欢迎评论区一起讨论！

【本内容为故事类医疗健康科普文章，文中除了健康科普内容所出现的任何人名、地名、事件均为艺术加工，并非有意冒犯或贬低任何个人、团体或组织。如有雷同，纯属巧合，请理性阅读。】