提到HPV感染，很多人会惶恐不已，真有那么可怕吗？

HPV感染与宫颈癌之间有什么关系？

如何发现自己是否感染了HPV？

所有问题，今天一一解答。

一、HPV的类型

HPV（人乳头瘤病毒）是一个庞大的家族，目前被发现的有200多种类型，不同型别的HPV感染可引起不同疾病，高危型HPV持续感染可引起子宫颈、阴道、外阴、肛门、阴茎、头颈等部位的癌前病变，病变可最终发展为浸润性癌，而低危型HPV感染可引起皮肤疣、肛门-生殖器疣和复发性呼吸道乳头状瘤等疾病。

二、HPV感染的途径

HPV感染具有高度的嗜上皮特点，只选择性感染皮肤、黏膜上皮细胞，主要传播途径有以下几种：

性传播：最主要的传播途径，同性或异性性行为中的黏膜接触均可造成感染。

母婴传播：常见于生殖道感染HPV的母亲在分娩过程中传播给新生儿。

皮肤黏膜接触：除子宫颈外，HPV也可感染身体其他部位，如口腔、咽喉、皮肤和肛门等，并诱发相应的肿瘤。

HPV主要的感染原因是有高危性行为、免疫力低下、不注意个人卫生及公用品的消毒等。

HPV感染什么时候会发展成宫颈癌？大部分情况下，HPV感染可随着自身抵抗力增加而被清除，不会导致疾病的发生，但如果是高危型HPV持续性感染，则有致癌的风险。除子宫颈癌外，HPV感染还可引起肛门癌、阴茎癌、外阴癌、阴道癌、口咽癌、口腔癌和喉癌等。同时，生殖道合并其他微生物感染、性生活过早、多个性伴侣、口服避孕药、多孕多产、不良习惯和卫生状况等也是HPV相关疾病的高危因素。

三、中医如何认识HPV感染

根据HPV感染可出现的白带量多、白带夹血、同房出血的症状，中医将其归纳在“带下病”的范畴。现代中医认为宫颈HPV感染致使的带下为病理性带下，多与正气虚弱，不能防御外邪，湿邪、热邪、毒邪蕴结胞门，损伤任带二脉所致。

HPV感染患者的体质主要集中在湿热质和阳虚质。病位主要在于胞宫、脾、肾、肝，而病性主要为热、湿、阳虚、气虚。

四、HPV感染/宫颈癌的治疗

宫颈癌治疗需要先进行系统全面的检查，明确病理类型以及临床分期。

中医通过辨证分析HPV感染患者的体质与证素，在治疗时做到“辨体-辨病-辨证”，更好发挥中医药对宫颈感染治疗的优势，减少宫颈癌的发生。

中医在宫颈癌防治有三个方面的作用：

未病先防：注重体质指导，通过体质辨识，结合患者的不同体质，指导日常生活，降低机体对的HPV的易感性。

既病防变：对于已经感染HPV的人群，阻断HPV的持续感染，阻断宫颈癌前病变。

瘥后防复：对于经药物或手术治疗后的HPV患者，调理体质可以防再次感染。

五、预防HPV感染

HPV在体外受到物理、化学因素的作用会影响其活性，耐寒不耐热。在干燥环境中也可存活较长时间，但在55-61℃时即发生变质。HPV对酒精不敏感，被污染的衣物和物品可用消毒剂浸泡或煮沸消毒。

HPV感染主要以一级预防为主。除疫苗外，还包括健康教育和咨询、 建立安全性行为、预防和治疗生殖道感染、性传播疾病，男性包皮环切等，以消除 HPV 感染的高危因素。

二级预防主要在疾病的临床前期通过子宫颈癌筛查等措施，即采取早期发现、早期诊断、早期治疗，以控制病情的发展和恶化。