“为了调理脂肪肝，早餐都按专家建议换成了牛奶鸡蛋，这会儿跟我说蛋白质是脂肪肝元凶，逗我呢？”

从第一次体检B超查出脂肪肝，做房地产生意的王老板已被困扰了小十年。为了长久健康、消灭肝脏里多余的脂肪，他戒掉了高脂、高糖、高碳水的饮食习惯，转向坚持补充大量的优质膳食蛋白质。

万万没想到，前几天王老板刷到一条新闻，说他现在每天吃的鸡蛋、牛奶、鱼肉虾肉里的高蛋白才是脂肪肝的真正元凶！这是怎么回事？

这项发表在《Cell》子刊的研究来自广州国家实验室、中科中山药物创新研究院联合团队，他们发现膳食蛋白质和氨基酸才是肝脏脂质合成的主要来源，而非传统观念认为的碳水或油脂。

01 高蛋白才是脂肪肝的真正元凶？

一直以来，人们都认为碳水才是脂肪合成的主要驱动力。然而，大量基础研究却表明，碳水化合物与脂肪合成的关系并没想象中大，只有1-2%的碳水化合物会转化成脂肪。

此次研究中，科学家们分析了美国最具权威性的健康和营养调查数据库之一NHANES。与既有认知不同，结果显示摄入中高水平的蛋白质最具生脂潜力，与脂肪肝风险上升相关（约1.45倍），碳水/脂肪的摄入却并未显示有关系。

实验数据还显示，碳水摄入量越高，脂肪肝进一步发展成MASH肝炎的风险反而越低。而摄入高膳食蛋白质的人群中MASH的风险比例翻倍。

不难看出，蛋白质在肝脏脂质积累中起到了重要作用，而这一作用此前一直被“张冠李戴”，安在了碳水化合物的头上。

包括在后续的体外追踪研究中，低蛋白饮食（LPD）反而可以防止实验对象体重增加，还可以减少肝脏脂质堆积和肝脏损伤。

当然，研究作者也指出将低蛋白饮食作为脂肪肝的一种疗法还为时尚早，需要进一步考虑潜在的不良作用、疾病分型及个体差异，关于膳食干预的研究道阻且长。

02 AKK菌量产后，脂肪肝或将有解？

据《柳叶刀》数据，我国脂肪肝人群已超过2亿，跃居慢性肝病之首，40岁以上的中年男性更是主要高风险群体。

除了探索脂肪肝的成因，科学家也在不断发现种种科学干预手段，他们将视线转向一个重要的“特殊器官”——肠道菌群。

肠道的微生物群与肝脏之间存在着一种“肠-肝轴”的双向交流，肠菌产生的代谢物能直接影响肝脏功能和状态，包括脂肪肝。沿着补充肠道有益菌干预脂肪肝这一思路，科学家找到了其中指挥最卖力、最有效的益生菌Akkermansia（简称：AKK菌），号称“万菌之王”。

中山大学药学院团队发现，AKK菌通过调节L-天冬氨酸代谢，改善肠-肝的相互作用，从而减轻脂肪肝发生。韩国国立首尔大学也相继证实，口服AKK菌后明显降低甘油三酯（Triglyceride，TG）在肝组织的形成，而TG的合成与脂肪肝密切相关。

同时当AKK菌在肠道内定植，会释放大量的短链脂肪酸，一方面隔离脂肪进入细胞，另一方面还能刺激肌肉燃烧脂肪。这种珍贵的肠菌代谢物多由AKK等益生菌产生，一般食材中很少，因而AKK菌也得名“瘦子菌”。

不仅能干预脂肪肝，还能加速脂肪燃烧，如果AKK菌株能够实现大规模生产，岂不是将为人们的健康生活“锦上添花”？

公开信息显示，国内新锐抗衰老综合平台时光派，率先找到了符合中国人肠道环境的AKK菌株，并与天津大学浙江研究院（绍兴）携手成功量产。

消息一出，香港知名品牌TimeShop瞄准AKK菌的健康潜力，与时光派合作落地成品“AKKBOOM肠倍轻”，每2粒中AKK菌株含量高达300亿。据京东相关数据，“肠倍轻”自面世已触及超过十万人群。

日前在上海举办的第五届时光派衰老干预论坛上，TimeShop作为大会赞助商，还将“肠倍轻”补剂带去现场，得到了众多养生爱好者驻足问询，以及国外友人的热情反馈。

上海研发团队的一项大规模人体试验显示，经过14天的AKK菌制剂测试，参与者关于肠道通畅、体重体脂等均有明显正向反馈。作为肠菌科研的新兴成果，AKK菌补剂已成为人们科学瘦身、干预脂肪肝相关问题的主要选择之一。

03 素食亦患脂肪肝？丁香医生解惑

“研究这么多能不能告诉我，那些纯吃素的人也有脂肪肝是为什么？”王老板从新闻评论区发现了这样一条高赞留言。

丁香医生医学团队肝胆外科专家对此解释道：“肝脏其实会自己制造胆固醇，脂肪肝的根本原因可归结为摄入过多、消耗太少，导致机体代谢失衡。即便是素食者，如果不注意饮食均衡和营养搭配，也可能会患上脂肪肝。”

说一千道一万，维持健康的生活方式，包括合理饮食和适量运动，对于预防和改善脂肪肝也很关键。