明确诊断，才好治疗。如果紧急情况想要就诊，可以到院；或者异地远，可以在 好大夫 搜 肝胆外科李照医生 就行，上传详细报告和问诊档案，问诊更便捷。

门诊时间：周二全天、周四下午、周日下午（西直门院区）

周三上午（通州院区）

最近，我们统计了 2024年本月的平台留言和评论 ，现在将作出回复，如果有紧急询问建议到好大夫，日常科普解惑将在微博和头条展开。再次感谢大家关注，我们一起看下本期朋友们最关心的几个问题。

我是胆结石，胆管结石，现在不疼痛，但是现在发现尿色发深，还需要什么检查？谢谢大夫。

胆结石和胆管结石可能导致胆汁流动受阻，从而影响胆汁的排泄。当胆汁排泄受阻时，胆红素（一种胆汁中的物质）可能会进入血液循环，导致尿色变深。尿色发深是胆道阻塞的典型症状之一，尽管您目前没有疼痛感，但这可能表明胆道系统的某些问题需要进一步检查。

可考虑行血液检查如ALT、AST、碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）以及总胆红素和直接胆红素水平和影像学检查例如腹部超声检查、MRCP（磁共振胰胆管成像）或CT检查等。

我老公刚切了胆囊息肉，医生说做CT判断不出恶性还是良性，是真的吗。

是的，医生的说法是有道理的。CT扫描虽然在评估腹部器官的结构和识别胆囊占位方面非常有用，但它通常不能明确区分胆囊息肉的恶性与良性，因为息肉有时非常小，CT很难提供足够的细节来确定息肉的确切性质。

息肉的大小、形态和增长速度可以提供一些线索，但这些信息通常不足以作出明确的良性或恶性判断。

医生，胆囊炎流沙样堆积2cm需要手术吗。

您的这种情况下建议手术治疗，因为当结石阻塞胆总管时可能会造成黄疸、发热、腹痛等胆管炎或者胰腺炎表现，造成的危害更大。

追问：那我比较忙，暂时去不了医院。能自己买点药吃吗，胆囊炎止痛药可以吃哪些啊，洛索洛芬钠有点不好使，还有其他止痛药可以吃吗？ 可不可以吃点仙鹤草煮水？医生，期待回复。

避免疼痛主要是通过控制饮食，避免暴饮暴食和过度油腻。如果疼痛可以吃点消炎利胆类药物，不建议盲目过度服用止疼药物，可能会掩盖病情进展。别的一些相关偏方应用经验不多。

您好 李大夫 我妈妈60岁 上个月查出 胆囊癌晚期 进行了姑息手术 没有切净 淋巴转移了 请教下，下一步有治疗方案吗？

具体治疗方案需要根据患者的全身状态和肿瘤具体的分期来定，侧重于延长生存时间、改善生活质量。可以选择系统化疗、靶向治疗（有条件可以做基因检测明确分子分型）和免疫治疗，或者联合姑息性放疗来缓解疼痛等。

李大夫好，我半年前是肝囊肿，现在查出来是有回声，不懂了。

肝囊肿通常是指肝脏内的小水泡，在超声中通常表现为无回声，如果最近的检查显示肝囊肿“有回声”，这可能意味着囊肿内部出现了一些变化，比如有可能继发出血、感染或其它情况，根据您的具体情况可进一步选择腹部增强CT来明确原因。

以上内容仅供参考，不做治疗依据

作者：李照

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