长江日报大武汉客户端2月18日讯(记者唐智峰 通讯员应述辉)“邹主任,我的耳朵上长了几个硬包块,有些痛,是炎症还是痛风石呀?”2月17日,在湖北省中西医结合医院(湖北省新华医院)“邹荣知名中医工作室”,患有痛风20多年的老张摸着耳廓上几个黄豆大小的硬结节,焦虑地对工作室负责人邹荣主任询问。
该院肾病内科主任、湖北省医学青年拔尖人才邹荣博士仔细检查后,确认老张耳廓上的包块是痛风石。
老张疑惑不解地表示,痛风石不是长在脚趾、手指、踝关节、腕关节等部位么,怎么耳廓上也会长出痛风石呢?
邹荣主任介绍说,痛风患者如果尿酸没有得到有效控制,当血中的尿酸水平过高,达到饱和时,由于尿酸盐溶解度较低,容易析出结晶沉着,多见于脚趾、足背、踝关节、手指各关节、手背、腕关节、膝关节、肘关节及耳廓等皮肤薄弱等处,表现为圆形或类圆形结节,大者如鸡蛋,小的只有米粒大小;少则一两个,多则十余个。痛风石起初较柔软,以后逐渐变韧、变硬,随着病情发展和病史延长,痛风石可致皮肤溃烂,流出乳白色砂石样物质的尿酸盐。
“痛风石虽然不会导致肿瘤等危及生命的并发症,但会导致骨关节出现虫蚀样改变并破坏软骨,导致残疾。”邹荣主任表示,早期痛风石患者可以通过药物治疗降低尿酸水平进行消石治疗,后期只能通过手术切除痛风石,但无法改善痛风石对骨关节和软骨的破坏。
预防痛风石重要在于早期发现并进行规范治疗。邹荣主任提醒,尿酸30%来源于外来食物,70%来源于体内代谢产物。因此,许多平时非常注意饮食养生的人也可能出现尿酸过高及痛风。
“痛风中老年男性多发。”邹荣主任建议,年过45岁的中老年男性,最好半年或一年进行一次尿酸检测,一旦尿酸男性超过450μmol/L、女性超过420μmol/L,就要尽早进行干预治疗。痛风患者除了少吃动物内脏、海鲜鱼类和豆类等嘌呤含量高的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,控制体重,坚持多喝水少饮酒外,通过规范药物治疗,可以避免痛风石的发生。
【编辑:余丽娜】
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