前几天,来了一位突发脑溢血的患者,才58岁,挺让人惋惜的。
患者老胡,是被120救护车送来的,人来的时候已经没了意识。听说,老胡是在和家人打麻将的时候,突然就倒地不起,浑身抽搐,口吐白沫,吓得妻子直哭。还是儿子比较冷静,赶紧打了120急救电话,可是人送来的时候已经晚了。好好的一个人说没就没了。
患者突发脑溢血的原因也很显然:
一是高血压,已经好多年了,至于控制得怎样,家里人都说不清楚;二是情绪激动,这是直接诱因,患者是那种一打麻将就当真的人,赢了一局,能兴奋半天,输了一局,又气得不行。总之,多年高血压导致的血管病变,加之情绪激动导致血压骤然升高,最终脑溢血就发生了。
问题是,老胡的高血压到底控制得怎么样?
其实,从这一次突发事故就能知道,老胡的血压控制得并不好,可他的儿子却坚持认为,父亲一直都在吃降压药,血压肯定是达标的。最后,还是老胡的妻子说了实话,原来老胡确实吃过一段时间的降压药,但后来不知道从哪听说这降压药会伤肝肾,不如用三七粉,降压效果好,还没有副作用。也就是从那之后,老胡彻底停了降压药,只吃三七粉。
话说到这,医生也清楚了,用三七粉代替降压药,这是患者犯的最大的错。
警惕:这些保健品真的没有这么神奇的疗效![微风][微风][微风]
一、三七粉能降血压?
其实,老胡的经历就足以证明一切了。就这三七粉有没有降压作用,医生说了不算,患者用了真管用才行,可事实证明,至今为止没有任何指南推荐三七粉用来降血压,也没有一位患者单靠用三七粉就能稳定控制血压的。
既然如此,为什么会有这样的传言呢?当然也并非空穴来风。毕竟确实有研究用三七粉做了动物实验,发现它用在动物身上,能起到一定的降压作用。但是,真要用到人身上,确实也缺乏相关的证据。如果当真有效,估计降压药早就退出市场了吧!
所以,千万别指望着用三七粉就能起到多大的降压作用,更不能代替降压药使用,如果真的要用也行,但该吃的药还得坚持吃,三七粉充其量就和日常饮食管理一样,用于帮助辅助降血压。
不过,我还是不建议大家随便用三七粉,对于中药的使用,最好是在专业中医的指导下,辨证施治来用,尤其是对有出血风险的人群来说,长期大量用三七粉可能会导致出血。当然,长期用的话也得控制量,每天1-3g就够了,还要提防副作用,定期查一下肝肾功能。
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二、鱼油能降血脂?
鱼油也是中老年群体颇受欢迎的保健品之一,前几天我的母亲在电视上看到卖鱼油的,说是很便宜,才19.9元一瓶,非让我给买,我好说歹说,人家就是不听。母亲还算好的,吃鱼油没啥目的,只是觉得这玩意儿上了年纪都得吃点,可有些人吃鱼油是用来降血脂的,觉得鱼油比他汀类药物要安全,就用鱼油来代替他汀,甚至很多有脑梗、心梗、冠心病等疾病史的老年人都不愿意吃他汀,就吃鱼油,结果可想而知。
鱼油,顾名思义就是从深海鱼中提取的有效成分,主要就是ω-3多不饱和脂肪酸,包括EPA和DHA两大类。研究发现,这两类成分确实有一定的降脂作用,但其主要针对的是甘油三酯,而非胆固醇。而对于很多服用他汀类药物的患者来说,用药目的是降低低密度脂蛋白胆固醇,当然还有延缓动脉粥样硬化斑块长大,稳定斑块,这是鱼油所不具有的效果。
总之,对于高甘油三酯血症患者而言,可以服用鱼油,但也仅限于辅助治疗,配合他汀类药物、贝特类药物等一起用,而对于心血管疾病患者或高风险人群,绝对不能用鱼油代替他汀类药物。对于健康人群来说,也不建议长期用鱼油来预防心血管疾病。
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三、丹参能通血管?
说到丹参,估计很多人也不陌生,像是很多老人都习惯于每天喝丹参茶,甚至吃丹参片,当做保健品来用,认为丹参能通血管,这也是一个大忌。
首先,丹参片更是一种中成药,功效是活血化瘀,主治是瘀血闭阻所导致的胸痹,也就是西医所讲的冠心病、心绞痛。这也就意味着,作为中成药,丹参片是有适应症才能服用的,而不能当保健品长期来吃。至于丹参茶,它也是中药,大量长期喝,身体也会受不了,也需要辨证施治才行,而不是乱用。
其次,通血管本身也是个悖论,我们所说的通血管其实是消除血管里的斑块,而这斑块一旦形成,是很难逆转的,除非是小的斑块,通过他汀治疗和生活方式干预,可能会逆转,但也不代表完全消失,因为它随时还可再出现。而对于大多数的斑块,是没有办法彻底消除的,只能稳定、延缓,所以指望着丹参来通血管,也是不可能的事儿。