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肝癌患者，往往直至病程末期才开始感受到病情的沉重，然而，你可知道？有些患者虽然最终离世，但也有不少人因为早期的诊断和治疗得以延长生命。
尽管肝癌的治疗方法逐渐多样化，但依然有不少患者在最后的日子里，因为肝癌的并发症而离世，这些并发症，并不是肝癌本身的直接影响，而是在治疗过程中，或由于肝功能的衰退，导致了一系列的连锁反应。
作为一名医生，我在医院工作的这些年，看到过很多因并发症离世的肝癌患者，而他们的经历也让我深感惋惜。
那么，肝癌患者中的大多数人最后究竟为何会迈向生命的尽头呢？
肝癌引发的肝衰竭肝癌患者最后往往死于肝衰竭，而这个过程的悄然发生，常常让人措手不及。
有一位五十多岁的男性患者，早期肝癌被诊断出来时，他的身体状况尚算良好，外表看起来并不像一个病人，然而，在接受过几轮化疗后，他的肝脏功能迅速恶化，最终导致了肝衰竭的发生。
最初，医生没有想到这种转变这么快，因为他一直有保持治疗，但由于肝癌本身已经深入到肝脏的深层，肝脏的自我修复功能几乎完全丧失，导致了肝细胞的死亡。
慢慢地，他的肝脏不再具备有效清除体内毒素的能力，进而造成大量有害物质于血液中聚集。
肝衰竭的发生并非一蹴而就，而是一个渐进的过程，尤其是在肝癌患者中，肝癌本身就会影响到肝脏的结构和功能，而治疗过程中，无论是化疗还是放疗，都会加重肝脏的负担。
长此以往，肝脏的解毒和代谢功能受损，导致肝细胞无法再有效地分泌蛋白质、合成凝血因子、以及清除体内的毒素。
随着肝脏功能的不断恶化，腹水、黄疸、昏迷等症状在患者身上相继出现，直至最后因肝功能完全丧失而离世。
研究显示，肝癌患者中，很多的人会因肝衰竭导致死亡，这个比例非常高，因为肝脏是人体非常关键的器官，一旦其功能出现严重障碍，其他系统也会随之受影响。
肝脏的损伤是肝癌患者最难以避免的并发症之一，而这种损伤一旦发生，其后果几乎是致命的。
肝癌引发的感染很多人都忽略了一个问题，肝癌患者之所以会早早走向生命的尽头，往往和一个不被重视的并发症——感染——息息相关。
肝癌患者的免疫系统通常处于抑制状态，这主要是因为肝癌本身以及治疗过程中，免疫系统的功能都会受到压制。
尤其是经过化疗和放疗的患者，免疫系统遭遇了极大的打击，他们更容易感染各种细菌和病毒，而这些感染，如果不及时治疗，也往往是致命的。
有一位患者，她在治疗初期一切还算顺利，但化疗后的几个星期，她开始出现低热、咳嗽、呼吸急促等症状，起初，她以为是普通的感冒，但不久后，症状逐渐加重，最终被诊断为肺炎。
由于她的免疫系统已经极度虚弱，肺炎的治疗非常困难，药物效果也不好，最终，她因为感染引发了脓毒症，并迅速恶化，导致了全身器官功能衰竭。
肝癌患者因为免疫力下降，感染的风险大大增加，尤其是经过长期化疗的患者，他们的白血球数量会显著减少，身体对感染的防御能力大大下降。
此外，肝癌本身就会影响肝脏的正常代谢功能，使得体内积累了大量的毒素，进一步削弱了免疫系统的功能，这些因素共同作用，导致了肝癌患者在治疗过程中极易发生严重的感染，而感染往往成为致命的导火索。
根据研究，肝癌患者在接受治疗时，感染的发生率相对较高，尤其是在晚期阶段，几乎所有的肝癌患者都会经历不同程度的感染，而一旦感染得不到及时有效的控制，就会引发更为严重的并发症，最终导致患者离世。
肝癌导致的出血在肝癌患者病程的尾声，时常会遭遇一种恐怖的并发症 —— 出血，特别是处于晚期的肝癌患者，通常还伴有严重的凝血功能异常。
肝脏在人体凝血因子制造过程中起着主导作用，肝癌一旦对肝脏发起攻击，肝脏功能就会出现衰退，凝血因子的合成量也会相应减少，最终导致患者血液凝固能力变弱，出血的可能性极大提高。
大量肝癌患者在病程的最后阶段，时常因突发严重大出血，无奈地走到生命的尽头。
我曾接诊过一位已经进入晚期的肝癌患者，他的肝功能极度衰竭，血液中的凝血因子水平非常低，由于凝血功能的障碍，他在接受治疗的过程中，常常出现鼻出血、牙龈出血等症状。
一天，毫无征兆地，他因食道静脉曲张自发破裂出血，被火速送往医院急诊，要知道，食道静脉曲张出血可是肝硬化常见的并发症，肝癌患者也经常遭遇这种情况。
鉴于肝脏压力过大，食道静脉变得不堪一击，很容易发生破裂出血，要是出血量过大，会导致能危及生命安全的紧急情形。
研究发现，肝癌患者的出血并不仅仅局限于食道静脉曲张出血，还可能发生胃肠道出血、脑出血等。
当肝脏功能遭受损害，凝血因子的合成随之减少，使得血液失去正常的凝固能力,在肝癌患者中，这种情况致使不可控出血频繁发生，一旦出现大出血，患者往往因无法及时获得救援，死亡率处于较高水平。
出血是肝癌患者终末期的常见并发症，尤其是在肝功能衰竭的情况下，出血更是成了致命的“定时炸弹”。
这也是为什么肝癌患者的死亡率如此之高，往往因为肝脏无法制造足够的凝血因子，而在出血后无法止血，从而导致死亡。
肝癌患者的死亡并非因为单一的因素，而是多种并发症共同作用的结果，肝衰竭、感染、出血，这三大并发症是肝癌患者走向生命尽头的常见原因。
所以说，对肝癌做到早期发现和早期治疗，是控制肝癌发展、优化生活质量，甚至实现生命延续的重中之重。
以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生
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参考资料[1]吴迪.FOLFOX-肝动脉灌注化疗联合程序性死亡受体-1 抑制剂和靶向药物治疗中国肝癌分期Ⅲa 期肝细胞癌，2024-07-05
