近日,有报道称一名10岁女孩在经历剧烈腹痛后被送往医院。经诊断,这名女孩患上了胆结石,而这与她长期忽视早餐的习惯密切相关。
对此,昆明医科大学第二附属医院肝胆胰外科二科邹浩主任表示,长期不吃早餐确实会诱发胆结石。临床发现,很多胆结石患者通常有个共同习惯——不吃早餐。我国官方“胆囊结石诊疗指南”中,甚至把这点列入了发病危险因素。
“胆结石好发于肥胖的、40岁以上的、年轻女性等群体。”邹浩表示,高脂肪、高胆固醇、低纤维素、纯素食等不健康的饮食习惯也同样会诱发胆结石。
胆结石,也叫“胆石症”,是指胆囊或胆管内有“超浓缩”的胆汁,形成了结石,主要有以下两个原因:
1.胆囊排空不规律,胆囊内胆汁淤滞,发生沉积形成结石。
2.胆汁内各成分比例失调,如胆固醇含量过高,结晶析出引起结石。
“我们发现年轻女性过度减肥,短期内体重直线下降,也会引发胆结石。”邹浩表示,他们曾遇到一个35岁左右的女病人,其通过轻断食减肥。由于胆囊本身有浓缩胆汁的功能,不进食胆汁就无法排泄,进而导致胆汁沉积,从而形成结石。简而言之,不管是早饭、午饭还是晚饭,只要是空腹过久、饮食不规律,都有可能增加患胆结石的风险。
此外,不爱运动、体力活动减少,胆囊的收缩力便会下降,胆汁排空出现延迟,这就容易造成胆汁郁积,也容易形成胆结石。与此同时,孕妇及接受过胃肠道手术的患者也容易患胆结石。
胆结石初期会有哪些症状?邹浩表示,初期的一些症状通常不会很典型,一般以上腹部的隐痛或不适为主。临床上,一些患者将这样的腹部疼痛当成肠胃问题,这主要是因为人体的胃和胆囊位置相近,且胆囊结石早期出现的疼痛伴随症状,如上腹部不适、嗳气等,常被患者混淆。因此,很多患者首次发作并不会去医院就诊,更不会到医院抽血、做B超检查。
与此同时,很多病人有胆结石但是不疼,即便发现也会掉以轻心不及时治疗。对此,邹浩说:“患者到医院,医生会通过很多指标来判断胆结石是否需要处理。如果患者的胆囊壁厚度超过3毫米,我们会建议尽早手术。另外,从临床观察来看,只要大于3厘米的结石,它的癌变几率会比小于3厘米的结石高8至10倍。”
邹浩提醒,如果有胆结石一定要及时就诊治疗,不然一旦严重形成癌症治疗起来就会很麻烦。此外,胆囊结石还会移位到胆管,从而引发胆管炎,严重还会引发胰腺炎。常见的急性胆源性胰腺炎,多数情况下都是由胆囊结石引起的。
最后,邹浩提醒,预防胆结石要规律饮食、荤素科学搭配、适当运动、不要久坐。
开屏新闻记者赵维实习生熊芷玄
一审曹婕