极目新闻记者晏雯

通讯员王敏张全录

20多年的老肺病无法摆脱，一根连着胸腔的引流管成了36岁汉川男子小吴挥之不去的“尾巴”。近日，武汉市肺科医院的胸外科专家，为其找到了肺病的真凶，并通过手术成功帮助小吴摆脱了引流管。9月3日，小吴康复出院。

医生刘小玉、申磊共同为患者进行手术治疗（通讯员供图）

2003年，15岁的小吴因肺部感染，分别于当年和次年在某地两家大型三甲医院接受开胸手术。术后，旧病灶未能消除，新病灶不断出现并蔓延，导致胸腔积液不断，为排除积液，小吴就放置了引流管，断断续续持续了20年。“引流管”在身，给小吴带来了各种不便，也给他留下了阴影。

去年，小吴肺上病情加重，首次就诊于武汉市肺科医院。胸外科主任戴希勇得知小吴的经历后，组织专家团队进行讨论，仔细查看了其CT影像和相关检查，最终发现了端倪。

“这胸腔里，不仅有积液，还有气体！”胸外科副主任刘小玉说。这提示患者存在支气管胸膜瘘的风险。也就是说，支气管末端可能有破溃，露出肺表面，让气体进入胸腔，这些气体，将进一步压缩肺的活动空间。

另外，专家还认为，患者20多年来，病灶迟迟得不到控制，可能是特殊的细菌或真菌感染所致，这一点需要进一步明确。

因为小吴的病情较重，手术需要分两次进行，首次手术采用的是单孔胸腔镜微创技术。术中，副主任刘小玉、医生申磊为小吴右肺上的脓肿进行引流、清理。另外，医生还根据CT影像和术前推断，在小吴的右肺上地毯式搜寻，最终找到了一个微小破溃的支气管瘘口。术中病理检查也显示，小吴肺上感染的真凶是结核杆菌。这也是20多年来，常规用药无效的原因。

这次手术后，又经过近一年的抗结核用药，上周小吴在武汉市肺科医院接受了第二次手术。这次手术的目的是在结核病得到治疗后，清除结核性脓胸留下的纤维板，这个纤维板，就像一个椰子壳一样，包裹着肺，让肺的伸缩空间受到极大限制。

手术很顺利，术后一周，原先被挤压得仅剩20%的右肺，重新复张到80%。医生申磊说，再过一些时日，右肺还能够进一步舒展，恢复到90%基本没有问题。

右肺失而复得，还甩掉了噩梦般的“引流管”。出院前，小吴感慨，如果20年前遇见你们，或许人生大不同。医生说，肺舒展开了，人生的精彩也将随之打开，有健康在，一切皆有可能。