大家好，我是骨科中医张喜海。
腰突这病，绝非是患者自我感觉没有不适感了，就意味着完全康复了。
当我根据患者的病情判断，建议患者再进行一段时间的巩固治疗时，患者却对我产生了误解，总认为我是想多挣他的钱，这真是让我有些无奈。
虽然前期的治疗让症状得以缓解，但受损的经络气血尚未完全恢复到正常的运行状态。
此时若不加以巩固，病情很容易反复，之前所做的努力可能就会前功尽弃。
今天这位老患者就是这样的情况。
乔女士今年 69 岁了，这腰腿痛的毛病已经纠缠她好些年。早在 2022 年，她就因为这事儿来找过我。当时症状还算轻，我就给她安排了热敷治疗，差不多半个月的时间，她觉得身体没啥不舒服的了，就没再继续治疗。可最近，这腰腿痛又犯了，没办法，她又找到了我。
乔女士跟我讲，她现在这腰和腿，只要走路时间稍微长一点，就疼得厉害。我先给她做了中医四诊。
望诊发现她面色略显暗沉，舌苔白腻；闻诊没有明显的异味；问诊得知她平时感觉身体沉重，尤其是腰部和腿部，阴雨天疼痛还会加重；切诊脉象濡缓。综合这些情况，我判断她这是寒湿痹阻型的腰腿痛。
确定了证型，我决定还是采用中药外用热敷的方法给她治疗。这次给她开的药方里有：艾叶、花椒、防风、透骨草、伸筋草、木瓜、桑寄生、牛膝等。
艾叶性温，有温经散寒的功效；花椒能散寒除湿、止痛；防风祛风解表、胜湿止痛；透骨草可以祛风除湿、舒筋活络，让药力更好地渗透到经络筋骨中；伸筋草帮助舒展经络，缓解筋肉的紧张；木瓜祛湿舒筋，能改善关节的活动不利；桑寄生补肝肾、强筋骨，还能祛风湿；牛膝既能补肝肾、强筋骨，又能逐瘀通经、引血下行，让药力更好地作用于下肢。这些药材相互配合，共同发挥祛风散寒、除湿通络、补肝肾强筋骨的作用，所以能缓解乔女士的腰腿痛。
每次热敷大概 30 分钟，每天两次。就这样坚持了一个月，乔女士再次找到我时，脸上满是笑容。她告诉我说，这腰腿痛比之前减轻了好多，现在走路时间长点也没那么疼了。
我叮嘱乔女士，虽然症状缓解了，但还是得注意休息，避免过度劳累，尽量少在潮湿寒冷的环境中久待，防止病情反复。
