杭州吃货

第一次听说家门口的社区卫生服务中心有减重门诊时，38岁的周萍（化名）是有些惊讶的，这么多年来，为了减肥，她几乎踩了所有的坑，还没什么效果，“我想着，不如到这里试试？”

今年是体重管理年，杭州多家社区卫生服务中心都开出体重管理门诊，那些走进社区减重门诊的居民，大多是中青年人，对他们来说，超重伤害身体，困扰情绪，甚至搅乱了生活的平静。

吃了“减肥药”，一天瘦了7斤

到潮新闻·钱江晚报健康小站、杭州市拱墅区文晖街道社区卫生服务中心减重门诊减重之前，周萍身高164厘米，体重145斤。因为胖，她有轻微脂肪肝，日常爬楼梯会觉得喘。“我觉得自己穿什么都不好看，衣服好难买。”

周萍嫌自己的小肚子、粗大腿、髋宽，这么多年来，她一直和体重做斗争，每年都在减肥的路上。

“你能想到的减肥方法我试过。”周萍如数家珍：埋线、针灸、减肥药、健身、节食……

她在健身房请过私教，300多元一节的课，一口气买了60多节，“每天都去，一次一小时，各种器械，强度太大，每次上完课我感觉自己都要死了。”

上了不到一半，周萍就把课送人了。

她吃过所谓的进口减肥药，一天就瘦了7斤，“浑身冒汗、上吐下泻，觉得要挂，再也不敢吃。”

她还跟着明星试过液体断食法，“就是秦昊的那个食谱，4天瘦了5斤，但是饿得只能躺着不动，一起来就出虚汗，而且情绪暴躁，那段时间，我女儿的一个小举动就能激怒我。”

这么多年来，周萍在减肥上花费了10多万元，但效果却不理想，“减的那段时间会瘦10多斤，但是一停下来就不行了。”

靠饿减肥，折腾出胃病

47岁的程先生（化名）也是和体重斗争多年，身高187厘米的他，体重最高时达到210斤。

“胖了什么毛病都出来：高血压、高血脂、脂肪肝、糖尿病、痛风。”程先生细数自己这几年中招的基础疾病，“我44岁就有糖尿病，我爸74岁才有，我比他还早查出来。”

20多岁的时候，程先生发狠减肥，“全靠饿，一天就吃两个拳头大小的肉包。”

那段时间，他瘦到了166斤，但是胃也搞坏了，用了六七年才慢慢养好。“结婚后就又胖起来了，也去过健身房、试过自己在家站桩，但都没办法坚持下去，停下来，体重就反弹回去了。”

这几年，年纪不算大的他健康问题却越来越多，让程先生觉得减重变得紧迫。

周萍和程先生都坦言，他们知道自己为什么胖：饮食不合理，油腻类食物吃太多，又不爱运动。

程先生笑称，“喜欢运动的，肯定都成不了胖子。”

25岁的小美也是如此，身高161厘米的她，体重高峰期是165斤。“主要是胡吃海喝呗。我特别爱吃火锅、烧烤，中餐晚餐都离不开，又不爱运动，自然就胖了。”

而让小美下定决心减肥的原因也是健康：她的身体出现了一些问题，需要手术，而医生告诉她，肥胖是导致身体问题的重要诱因。

他们很意外：减重也可以吃饱

上个月开始，程先生和周萍走进文晖街道社区卫生服务中心体重管理门诊，开始系统减重。

“我们首先要对减重患者进行评估，了解他的身体状况，排除原发性、继发性疾病，然后再进行饮食结构调整和运动指导，并辅助一人一方的中药茶饮。”文晖街道社区卫生服务中心副主任、减重门诊负责人朱秋静表示。

小美也是在潮新闻·钱江晚报健康小站、杭州四季青街道社区卫生服务中心新开体重管理门诊时，果断报名。

“我们为她制定的减肥方案是：调整饮食结构、增加运动量、调整休息时间，以三个月为一个疗程。”四季青街道社区卫生服务中心全科主任医师吴长珍说。

小美回忆，在饮食上，她的午餐和晚餐则遵循“211”食谱，即两份两个拳头的蔬菜、一个拳头的蛋白质食物和一个拳头的主食。两餐之间会有加餐，吃一些坚果、水果、蛋白质粉。“虽然看起来不多，但我却感觉吃得很饱。”

周萍和程先生的减重管理都是21天为一个周期，朱秋静解释，21天是习惯养成周期。

让两人意外的是，减重过程并没以前那么难熬。

“朱医生要求我们一日三餐都要吃，不能饿。”周萍感到惊喜，“而且可以吃火锅、也能吃麻辣烫。”

朱秋静给出的原则是：多吃蔬菜、多摄入优质蛋白、少吃油炸肥腻类食物，主食尽量吃粗粮、杂粮。“没有绝对不能吃的，只是不健康的要少吃。这就是我们说的生活化减脂，能让人坚持下去，慢慢调整饮食结构。”

周萍和程先生各有一个微信群：全科医生、营养师、康复师等多对一指导，一日三餐，吃之前，他们可以拍照发群，询问哪些能多吃，哪些要少吃，每周到门诊复查一次。

周萍日常喜欢吃面条、馄饨等碳水，现在她一周吃一次，“馄饨尽量自己买瘦肉去包，少在外面吃。”

两周下来，她觉得这样的减重方式对自己的饮食习惯没有太大冲击，反而渐渐适应了。

她感叹：瘦下来原来很轻松

在运动上，因为体重基数大，朱秋静建议程先生暂时不要做太剧烈的运动，“每天可以快走半小时，或者去游泳。”

“我就不爱动，要是让我每天跑两圈，我肯定不行，但走走路倒可以，我现在每天遛遛狗，这也可以。”程先生笑着说。

年轻的小美倒是不排斥运动，她在医生的指导下还增加了运动量，每天坚持快走，还定期去健身房打卡。

在这样的减重方式下，小美三个月成功瘦了十五六斤。周萍两个多星期减掉了6斤多，和她同时开始的程先生则减了10斤。

“第一次觉得瘦得还挺轻松。”周萍感叹。

不过，吴长珍表示，体重管理是一件长期的事，不能一蹴而就，也不存在一劳永逸。

就如小美在减重后一段时间，没管住嘴，体重又有回升，“重新调整饮食后，就又瘦回去了，我这种易胖体质，没有捷径，要科学地吃，科学地运动。”

朱秋静也会反复强调，“最关键的是帮助减重者建立科学健康的饮食结构和生活习惯，让这些慢慢内化，而不是需要刻意坚持。”

就如程先生和周萍体重变轻后的感叹，“原来减肥也不用很痛苦。”对他们来说，只有坚持下来，在减重路上才能走得长远。

通讯员陈甜甜王阳洋尹丹琼

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