鼻窦炎和中耳炎:上呼吸道感染的“难兄难弟”

新浪财经 2025-01-14 07:16:56

转自:南湖晚报

李先生的儿子正在读五年级,不幸在流感季节中招。起初,孩子出现轻微的鼻塞和流涕,以为只是普通的感冒,没有太过在意。然而,随着时间的推移,孩子的症状不仅没有缓解,反而愈发严重。鼻塞、流鼻涕变得难以忍受,头痛如影随形,甚至出现了嗅觉减退的情况。

就诊后,经臧军检查发现该患儿左侧上颌窦积液,考虑是感染甲流后并发急性鼻窦炎。“儿童感染甲流后,病毒很容易通过窦口侵入到鼻窦内,引发炎症反应。再加上儿童期鼻窦特殊的解剖结构,窦口相对较大、毗邻较近,更容易受到病毒的侵袭。”

急性鼻窦炎如何治疗?臧军介绍了一些常规的治疗思路。首先是有效的抗感染治疗,主要目的是消除炎症。臧军特别强调,抗生素的使用需要一段疗程,一般建议7~14天,以确保炎症得到彻底控制,避免转为慢性鼻窦炎,不仅难根治,且反复发作的滋味很不好受。

鼻用喷雾剂主要用于改善鼻腔通气和促进引流。喷雾剂中的药物可以疏通鼻道,使鼻腔内的脓液等分泌物更容易排出,从而增强抗生素的消炎效果。“鼻窦炎急性期不是特别主张冲洗鼻腔,因为不恰当的冲洗方式可能会将炎症扩散到其他未发炎的鼻窦。”

若患者症状严重,如持续性头痛、脓鼻涕、鼻痒和鼻塞等影响到了日常生活,医生会选择在抗感染治疗的基础上使用抗组胺药及中药方剂进行对症治疗,它们能够有效缓解患者的难受程度,提高生活质量。

“患上急性鼻窦炎后,还要警惕引发另一种疾病——急性中耳炎。”臧军补充道,大多数儿童的急性中耳炎是由急性上呼吸道感染引发的,流感病毒通过“咽鼓管”这个连接鼻腔和中耳的通道,将炎症带到中耳,引发了中耳炎。

如果流感期间出现了耳痛、耳朵流脓的症状,需要警惕急性中耳炎的发生,应及时就医,经过有效的抗感染治疗后一般很快痊愈。治疗时不仅需要耳部用药,同时,针对鼻塞、流鼻涕等鼻腔症状进行鼻部用药,耳鼻联合、双管齐下,才是中耳炎治疗成功的关键。

此外,急性中耳炎发生时,尤其是伴有鼻塞、流鼻涕时,最好不要用力地擤鼻涕,这样会让病原体更易经由鼻腔通过咽鼓管进一步侵犯中耳腔,加重中耳炎。

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