遭遇肺栓塞与大咯血的“致命组合”,男子如何绝境求生

钱江晚报 2025-01-18 10:33:39

潮新闻客户端记者孙燕通讯员张弛厉小园高敏

67岁的刘先生(化名)最近遭受了接二连三的打击:前不久才确诊患肺恶性肿瘤,半个月前,突然一口接一口地不断咯鲜血。

他从浙江省中西医结合医院(杭州市红十字会医院)急诊被送进了胸外科病房抢救。经过综合讨论后,胸外科钟方明副主任医师团队决定立即为刘先生进行介入栓塞止血及介入化疗。

经过介入手术治疗,刘先生咯血暂时止住了,但肺栓塞的阴影却悄然来临。

一周后,刘先生突然出现胸闷气促、呼吸困难,血氧饱和度下降至88%左右。考虑到刘先生的原发病,医生迅速完善肺动脉CTA检查。果然,刘先生出现了肺动脉栓塞。

肺动脉栓塞(又称肺栓塞)和大咯血都是致命的疾病,当它们同时出现在一个患者身上时,治疗就变得非常棘手。肺栓塞需要使用抗凝药物治疗,以防止血栓再形成,但抗凝药物又会加重咯血。这就像是在走钢丝,医生们必须在“两难”中寻找平衡,稍有不慎,就可能导致病情进一步恶化。

经多学科诊疗讨论,胸外科医疗团队决定立即为刘先生进行肺动脉吸栓术。

手术当天,团队医生进行了双侧肺动脉吸栓术,吸出大量血栓,解除了刘先生的首要“致命威胁”。

随后,普外科介入血管方面专家方迪龙副主任医师进行了下腔静脉滤器置入术,为刘先生的健康加上了“保护锁”。

术后,刘先生感觉胸闷气急的症状得到了极大缓解,血氧饱和度也从88%迅速恢复至97%,目前情况稳定,恢复良好。

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