潮新闻客户端记者曹露婷
30岁的简先生（化名）左眼面临眼球摘除，右眼艰难维持着“管状”光亮；55岁的平女士（化名）多年来深陷“高眼压”折磨，4种药物联合都控制不住病情，不得不做手术……随着青光眼进展，视神经逐步萎缩，世界仿佛为他们拉下黑色夜幕，重见天日变成一种奢望。
2025年3月9日到15日是世界青光眼周，今年的主题是“AI协同护航，共防青光眼盲”。
“青光眼可防可治，不必谈其色变！”浙江大学眼科医院、浙大二院眼科中心青光眼科主任医师吴炜说，首次就诊就被确诊为青光眼晚期的患者，多数因为漏诊误诊延误、错过黄金治疗时机。她希望，AI赋能基层医疗、应用普及到社区眼科体检能够早日成为现实，让失明悲剧能够就此止步。
不痛、不痒
慢慢“偷走”你的视力
今年是简先生与青光眼抗争的第8年，由于首诊时已属青光眼晚期，配套治疗没有跑赢病情的进展——他的左眼眼球严重萎缩，看不到光亮，不得不摘除眼球。
正式确诊后，病情像被按下“加速键”：找到吴炜前，他左眼就已做了引流阀手术，右眼做了引流钉植入手术，这两种治疗都是利用植入物将眼内液引流到眼外，减轻眼内压力，减缓视神经的损伤。然而，经过手术、激光、药物控制的组合拳治疗，简先生视力依旧急转直下，左眼失明，右眼视力也步步“沦陷”，还并发了严重白内障。
上周，吴炜为他进行了右眼引流阀植入联合白内障手术，术后一周眼压已经恢复到12mmHg，裸眼视力提高到了0.3，恢复久违的光明，他连声感谢。
从业以来，吴炜见过无数类似的患者，他们大多是一个家庭的支柱，却可能因为视力丧失而失业，成为家庭负担。
不痛不痒，视神经损伤渐进发生，若不查眼底、不测眼压，开角型青光眼难以被发现。而急性发作的青光眼多为闭角型，房角闭合就如大门被关上，眼内压力过大就易“突然爆发”，除了剧烈眼痛、恶心呕吐，还会引发瞬间“失明”。
江女士（化名）就有过如此“惊心动魄”的经历，青光眼急性发作后，她右眼视力只剩0.06，眼压高到仪器读不出数值，角膜重度水肿，需家人搀扶才能走进诊室。好在，经过白内障加房角分离术后，她视力恢复到1.0，几乎与发病前无异。
但并非每位青光眼急性发作的患者都像江女士般“好运”，临床上很多患者即使做完手术后眼压恢复正常，视力也无法恢复到发病前的水平。
拍照、测压
让视力杀手无所遁形
青光眼并非防不胜防，通过眼底照相和眼压测量，往往能发现早期迹象。青光眼临床前期常表现为浅前房，只需在虹膜上打激光舒缓眼内压力，就能避免急性发作。吴炜指出，甲流后门诊出现青光眼急性发作小高峰，病毒感染可能引发房水循环异常，浅前房人群尤其高危。若提前接受激光或手术预防，急性发作风险可大幅降低，甚至终身不发作。
眼科体检中，杯盘比是重要指标，若大于0.6需警惕。眼底照相和OCT检查发现视神经纤维变薄或缺损，也应进一步筛查青光眼风险。吴炜希望人工智能能介入基层筛查，实现自动读片和辅助诊断。AI在青光眼筛查中的应用已指日可待，通过影像分类和指标测量，AI可辅助诊断并提高基层筛查准确率，同时优化大医院就诊流程，提升医疗资源利用率。
青光眼导致的视野损伤不可逆，珍惜光明，务必早筛早诊早治。
义诊+
3月12日13:30-15:30，浙江大学眼科医院、浙大二院眼科中心开展“世界青光眼周”义诊咨询活动，提供青光眼筛查、专业咨询、眼压测量、眼健康护理指导以及公益赠药等。
义诊地点：杭州市上城区西湖大道1号医院负一楼大厅(镜片加工处对面)
