很多人觉得耳鸣、耳闷、听力下降是肾虚，其实血虚也会让耳朵出问题。中医看病讲究的是病机，症状不一样，但背后的原因可能相同。 / 就像手抖、脚抽筋、四肢麻木，看起来不相干，其实都可能是血虚引起的。耳朵也是一样，离心脏远，血不够用了，它最先受影响。 / 血虚的人，耳朵就像信号不好的收音机，时而有杂音，时而听不清。因为耳朵是靠气血养的，血足的时候听得清楚，血一亏，耳窍失养，就开始嗡嗡响，像有只蝉在耳边叫个不停。 / 有些人耳朵发堵，像塞了团棉花，听声音隔了一层，这也是气血送不上去的表现。再严重一点，听力慢慢下降，别人说话得凑近了才能听清，这都是血虚在作怪。 / 我治耳鸣不喜欢一上来就用补肾的药，比如六味地黄丸，很多人吃了没用，为什么？因为根本不是肾的问题，而是血虚。血不够，补再多的肾精也送不到耳朵去。所以我常用益气聪明汤加减，这个方子出自李东垣，专门治“上气不足”，就是气血上不来导致的头晕耳鸣。 / 我的用药思路很简单：先补气血，再通耳窍。黄芪、党参把气补足，气足了才能推动血往上走；当归、白芍养血柔肝，血够了耳朵才有营养；升麻、葛根是“引经药”，就像导航一样，把气血精准送到耳朵。 / 如果耳鸣声音特别尖细，像电线漏电似的，我就加蝉蜕、僵蚕，祛风止鸣；要是耳朵发闷发堵，像进水了一样，就加柴胡、川芎，行气开窍。 / 还有个冷门但好用的方子，叫聪耳汤，适合那种常年耳鸣，时轻时重，晚上特别明显的。这个方子走的是补血路子，血足了，虚风就停了，耳鸣自然消失。 / 平时调理也很重要，血虚耳鸣的人千万别熬夜，熬夜最耗血。可以多吃点桂圆、红枣、猪肝，晚上睡前用手掌压住耳朵，手指敲后脑勺，做“鸣天鼓”的动作，帮助气血上涌。 / 记住，耳鸣是身体在报警，别光想着补肾，有时候先把血补足，很多问题就解决了。