40岁之后，消化道肿瘤筛查势在必行！

当下，消化道肿瘤已然成为危害国民健康的重大隐患。 鉴于 50 岁以后是消化道肿瘤的高发期，所以在 40 岁左右开展消化道癌症筛查，乃是发现早期消化道肿瘤的黄金时机。 消化道肿瘤最大的特点便是常常毫无症状，而早期发现往往能收获良好的预后效果。 作为探查消化道肿瘤的“火眼金睛”和“排雷神器”，消化内镜检查是一种直观且高效的手段。 因此，我们要有先见之明，在身体尚无明显症状时就进行胃肠镜检查。 胃肠镜检查不仅是筛查胃肠道疾病的重要方法，也是关键的诊疗手段。 众多研究与实践均表明，尽早筛查并及时医治胃肠道肿瘤，是降低人群胃癌、结直肠癌死亡率的有力举措。 目前的研究表明，多数结直肠癌的发展遵循从息肉到癌的规律。 从癌前病变发展至癌存在一定的时间区间，这就为疾病的早期诊断和临床干预创造了关键时机。此外，部分结直肠肿瘤进展迅猛，一经发现就应尽快进行内镜下治疗，切不可延误最佳治疗时机。 而且，胃癌和结直肠癌的预后与诊断分期紧密相连。 早期肿瘤与晚期肿瘤的预后差异极大，这就进一步凸显了早期胃肠镜筛查的重要意义。 胃肠道肿瘤存在高危人群。 对于这些高危人群进行胃肠镜筛查，不仅能够早期发现和诊断疾病，还能及时、有效地予以治疗，从而提升肿瘤患者的生活质量，延长其生存期。 在胃镜筛查方面，年龄超过 45 岁且同时具备以下任意一项情况的人群，被认定为胃癌高风险人群，推荐接受胃镜筛查。 1.比如长期居住在胃癌高发地区； 2.存在幽门螺杆菌（Hp）感染； 3.曾经患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病； 4.一级亲属有胃癌病史（一级亲属指父母、子女以及同父母的兄弟姐妹）； 5.存在胃癌其他高危因素，如常吃高盐和腌制食物、吸烟、重度饮酒等。 在肠镜筛查方面，符合以下任意一项即为结直肠癌高危人群，应进行肠镜筛查。 1.年龄超过 40 岁； 2.合并免疫法粪便隐血试验阳性； 3.一级亲属有结直肠癌病史； 4.本人有癌症史或肠息肉史； 5.存在以下结直肠癌的危险因素，如高龄、男性、长期吸烟、肥胖、大量饮酒、糖尿病、炎症性肠病、长期摄入红肉和加工肉类等。 6.符合以下任意两项也被视为高危人群：慢性便秘、慢性腹泻、黏液血便、不良生活事件史、慢性阑尾炎史。 另外，胃镜属于上消化道镜检查，肠镜属于下消化道镜检查，可以在做完胃镜后紧接着做肠镜，仅需麻醉一次，既能减轻病人的痛苦，又能节省时间和费用。