对于结直肠癌患者来说，肝转移的发生是一个较为常见的临床事件，对于肝转移癌的发生，可以是与结直肠癌的发生、发展处于同步发生的，也可以是序贯发生的。对于那些已经出现了肝转移的肿瘤，如果在手术切除原发病灶的同时，还可以将远处的转移灶完整的切除干净，对于这样的晚期结直肠癌患者，实施手术根治性切除治疗也是可行的。

近些年来，随着临床经验的积累，手术医生的技术水平也在不断的提高，加上医疗设备、设施的完善，临床上各种新药的研发和上市，以及人们对于肿瘤基础知识和临床生物学行为的不断深入了解，对于晚期结直肠癌肝转移的治疗，以及肝转移癌的手术治疗标准也在不断的发生变化，诊疗优化状态也在不断地改变着。

对于晚期结直肠癌肝转移而言，较早的外科手术切除病例要求其转移病灶的数量最多要局限在2-3个以内，也就是说，当转移病灶的个数超过4个或者是4个以上的时侯，这样患者就不再进行手术治疗了。

时过境迁，在目前的临床上，对于转移病灶数量上的限制已经不再是一个大问题了，或者说，他已经不再是决定能否手术治疗的先决条件了。目前，对于转移灶数量而言，既使是肝脏内的病灶数量达到了10-20个，也是需要进行综合评价的。也就是说，这样的患者依旧有可能进行手术根治性治疗的机会。

在对实施手术治疗的患者进行评估的时侯，需要考量的事情很多，如充分考虑到实施手术的医疗机构的诊疗设备和设施，医院的整体、综合诊疗能力，实施手术治疗医生的操作水平等综合性因素。

在实施手术治疗的肝脏转移病灶评价过程中，其实，还有比转移灶数量更加值得我们重视的内容，包括，肝脏转移病灶是位于肝脏的单侧肝叶还是左右两叶均有；转移病灶是位于肝脏的深部还是浅表部位；肝脏在发生转移病灶的同时，是否同时还有其他的肝外转移病灶的存在，如肺转移的发生；患者的年龄、身体状况、基础疾病等诸多情况等如何等等。

对于上述这些诸多因素的综合考虑，才是决定是否可以实施手术治疗的主要评价标准，也是应对不同切除模式的标准。