之前的文章()介绍了Barrett食管,对于不是学医的人来说可能不太好理解。这篇文章将用“打比方”的方式来说说Barrett食管。
通过之前的文章,我们知道胃和食管具有不同的上皮,一个是单层柱状上皮,一个是复层鳞状上皮。
为了好理解,我们可以把胃和食管比作两种不同的面料,一种是白色的面料(胃上皮,即单层柱状上皮),一种是黑色的面料(食管上皮,即复层鳞状上皮)。如果把胃和食管比作是一件T恤衫,那么胃可以看作是T恤衫的衣身,是白色的,而食管可以看作是衣袖,是黑色的。

衣身和衣袖在设计图上有明确的界限,也就是缝合线。缝合线连接着两种面料,一边是衣身(白色面料),一边是衣袖(黑色面料)。这个衣袖和衣身之间的缝合线如果对应于胃和食管,就是胃食管交界,一边应该是胃上皮(即单层柱状上皮),一边应该是食管上皮(即复层鳞状上皮)。

以缝合线为界,如果本来应该是衣袖(黑色面料)的部分,出现了衣身的面料(白色面料),那么这个就是Barrett食管。同理,可以理解为以胃食管交界处为界,本来属于食管的部分(复层鳞状上皮),出现了类似胃(或肠)黏膜的成分(单层柱状上皮)。

就是这么简单。
虽然道理很简单,但是实际上胃镜下诊断Barrett食管却并不容易,怎么不容易呢?且听下回分解。
本文仅作为科普之用,不作为具体诊疗建议,具体问题应咨询医生。
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