严格上来说应该是胃实质细胞萎缩，也就是胃腺体之类的功能细胞萎缩，因为可能会发生非腺上皮细胞替代，所以胃本身未必能出现肉眼可见的萎缩。

用专业一点的说法就是：正常的胃黏膜上皮细胞呈柱状，但在慢性萎缩性胃炎中，这些细胞会变矮、变扁，并且丧失正常的分化。这种萎缩性变可能是由于胃黏膜的血液供应不足，导致上皮细胞受到氧气和营养的不足而发生损伤。

这些腺体会逐渐减少，并被非腺上皮细胞所替代。这导致胃黏膜的功能减弱，胃酸和消化酶的分泌减少，从而影响食物的消化和吸收。

腺体的减少肯定是由于坏死或者凋亡等因素，因此也会激活炎症细胞如淋巴细胞、浆细胞和嗜酸性粒细胞会浸润到胃黏膜内层，导致黏膜的充血和水肿。这些炎症细胞的浸润可能是由于胃黏膜受到自身免疫反应或幽门螺杆菌感染等因素的影响。

基于以上的因素，胃在破坏与再生中不停往复，也就意味着会出现修复错误，即癌变，慢性萎缩性胃炎与胃癌的关系广受重视：

1、萎缩性胃炎增加了胃癌的发生风险：慢性萎缩性胃炎会导致胃黏膜的结构和功能的改变，包括胃酸分泌减少和胃黏膜屏障功能受损等。这些改变会增加胃癌发生的风险。

2、萎缩性胃炎与幽门螺杆菌感染相关：幽门螺杆菌是一种常见的胃黏膜感染菌，它与慢性萎缩性胃炎的发生密切相关。幽门螺杆菌感染可以引起胃黏膜的慢性炎症，长期感染可能导致胃癌的发生。

3、萎缩性胃炎是胃癌的前期病变：慢性萎缩性胃炎是胃癌的一个重要前期病变，特别是萎缩性胃炎伴有肠化（intestinal metaplasia）和不典型增生（atypical hyperplasia）的病例更容易发展为胃癌。

虽然慢性萎缩性胃炎和胃癌之间存在关联，但并不是所有患有慢性萎缩性胃炎的人都会发展成胃癌。

如果及时调整饮食习惯、吸烟和饮酒等生活方式，可以很大程度上避免慢性萎缩性胃炎向胃癌的转化。

同时，对于患有慢性萎缩性胃炎的人群，应定期进行胃部检查和相关的筛查，以早期发现并治疗胃癌。

大力推荐高危人群定期内镜检查，在胃镜检查中，医生不仅可以观察病变情况，还可以进行一些治疗操作。例如，通过胃镜可以进行黏膜活检，获取组织样本进行病理学检查，以确定病变的性质。此外，还可以进行止血、切除息肉、扩张狭窄部位等治疗操作。虽然可能会有一些不适感，但胃镜检查是一种安全、无创伤的检查方法，一般可以在局部麻醉下进行，通常并不会对身体造成严重伤害。

胃镜检查在胃部疾病的诊断、治疗和预防方面具有重要的作用，可以帮助医生更准确地了解患者的病情，提供个体化的治疗方案。