耳朵痒、耳朵疼、耳鸣......
或许很多人都经历过，
“肯定是上火了”
“中耳炎犯了”
想必这是多数人的反应，
河南省肿瘤医院的专家却说，
有可能是“它”的预警信号！
【张阿姨的故事】
张阿姨最近几个月时不时耳朵痒，还会流出粉色的液体，带腥臭味儿，她以为是上火引起的中耳炎，吃了一段时间消炎药也不见好，直到半年后出现耳朵疼、流出血性分泌物才去了医院，医生告诉她“耳道内长了个肿瘤”。
这下把张阿姨吓住了，赶紧来到河南省肿瘤医院头颈甲状腺外科，找到主任医师罗瑞华，结合系列检查，专家诊断为外耳道肿瘤，并且耳后出现淋巴结增大，怀疑恶性肿瘤，进行了手术切除，术后确诊为：外耳道腺样囊性癌颈部淋巴结转移。
耳朵里还会长肿瘤？
如何早发现早治疗？
怎么治疗方法最好？
现在邀请河南省肿瘤医院头颈甲状腺外科、放疗科专家为您答疑解惑~
【耳朵里为啥也会长肿瘤？】
外耳道肿瘤的原因与慢性刺激有关。慢性化脓性中耳炎及外耳道炎的脓液、异物长期存留和经常挖耳等慢性刺激，可能导致外耳道肿瘤。外耳道肿瘤是外耳道皮肤长期受刺激增殖的结果。
外耳道肿瘤的初始症状轻微，仅有耳内不适、瘙痒、耳道堵塞感。随着肿瘤的长大，会出现耳鸣、耳疼，外耳道流出水样或血性液体，有腥臭味。经常被患者疏忽，误认为中耳炎治疗。肿瘤继续发展，侵犯腮腺会引起面瘫。
河南省肿瘤医院放疗科主任医师吴慧说，外耳道肿瘤的治疗早期以手术为主，根据肿瘤的大小及侵犯范围做根治性切除。但外耳道以骨性组织为主，就诊时大部分患者出现软骨破坏，晚期出现周围腮腺侵犯，颈部淋巴结转移。对于肿瘤较大，骨质破坏的情况，手术联合术后放疗能更好地控制肿瘤复发。
【耳朵恶性肿瘤有哪些预警信号？】
河南省肿瘤医院头颈甲状腺外科主任医师罗瑞华说，由于耳朵里的恶性肿瘤发病率低、临床症状不典型，易造成误诊和漏诊。因此，早期发现是提高生存率的关键因素，出现以下症状，要及时就医。
01耳朵流脓
如果有耳朵流脓的症状，用滴耳液等治疗效果不佳，迁延不愈，尤其是有血性分泌物时，要提高警惕及时就诊。很多外耳道鳞状细胞癌患者会有长期反复发作的慢性化脓性中耳炎或外耳道炎。
02耳朵痛
一般中耳炎很少导致耳痛，当患者表现为耳朵难以忍受的疼痛，用抗生素及止痛药难以缓解，要警惕耳朵肿瘤可能。外耳道腺样囊性癌患者早期可出现间歇性耳痛。
03耳鸣、耳闷、眩晕
当肿瘤侵犯耳朵内部重要结构时，可能会导致相应症状，如蝉鸣声耳鸣、血管搏动性耳鸣、耳朵闷胀感、眩晕。上述症状会进行性加重，不能缓解。
04面神经麻痹、声音嘶哑、饮水呛咳以及吞咽困难、张口受限等。
这些信号提示肿瘤大多已处于中晚期。
05外耳道有表面粗糙、易破溃出血或表面光滑的结节状新生物，或触及颈部有明显肿大的淋巴结肿块。
这些通常在体检中或者无意时发现，提示有耳朵发生恶性肿瘤的可能。
【专家：及早诊治，警惕恶变】
如果出现外耳道痒，异物感并有流水，建议去看耳鼻喉科医生。简单的耳镜检查，就能发现肿瘤，并建议核磁共振或CT检查以判断肿瘤大小、侵犯深度和范围，耳镜下活检取得初步病理诊断。
耳朵恶性肿瘤的预防，关键在于对耳朵的保护。专家提醒：应改掉经常采耳习惯，平时避免用硬物掏耳朵。如果有耳朵不适，尽早就医，避免病情加重。总之，尽早识别耳朵恶性肿瘤的预警信号，如有相关症状务必去医院进一步检查，早发现、早诊断、早治疗至关重要。
（李惠子）
