脾虚湿盛是中医常见的一个证型,表现为气虚乏力,舌苔白腻,胃脘不适,腹胀便溏,肢体沉重,小便不利等症。
这是由于脾气不足,不能运化水湿,导致湿邪内停,影响脾胃的消化吸收功能。治疗这种病证,要从健脾化湿入手,既要补益脾气,又要祛除湿邪,使脾胃恢复正常的运化功能。
常用的健脾化湿的方剂有六君子汤、二陈汤、四君子汤等。六君子汤由人参、白术、茯苓、半夏、陈皮、甘草组成,能够健脾益气,化痰止呕,适用于脾虚湿盛而兼有痰饮的患者。二陈汤由半夏、陈皮、茯苓、甘草组成,能够燥湿化痰,降逆止呕,适用于脾虚湿盛而兼有痰饮上逆的患者。
四君子汤由人参、白术、茯苓、甘草组成,能够健脾益气,温中和胃,适用于脾虚湿盛而兼有脾胃虚寒的患者。
除了这些常用的方剂,我还想给大家介绍一首我自己拟定的方剂,它是在四君子汤的基础上,用两味药物代替了人参和甘草,叫做代君子汤,具体如下:
· 五指毛桃 20g
· 炒白术 20g
· 茯苓 15g
· 白扁豆 10g
这首方剂的特点是,用五指毛桃代替了人参,虽然五指毛桃的补气作用没有人参强,但是它有祛湿的作用,不会增加体内的湿邪,对于脾虚湿盛的患者更合适。
用白扁豆代替了甘草,因为甘草有甘滋之性,容易使中焦湿盛的患者感到中满,而白扁豆既能补益脾胃,又能化湿和中,对于脾虚湿盛的患者也更合适。
全方的药物,都是既能健脾益气,又能化湿的药物,刚才说了五指毛桃、白扁豆,还有炒白术也能健脾益气,同时也是燥湿的药物,茯苓能利水渗湿,还能健脾。
所以全方的药物,都是平和的药物,既能健脾补气,又能祛湿,对于治疗脾虚湿盛很合适,不用担心补药滋腻,也不用担心祛湿的药物伤气,四味药物同时具备有补有泻的功效,而且药性平和,也是一首很好的方剂。