世界糖尿病日

糖尿病与幸福感

背景

2024年11月14日是第18个世界糖尿病日，今年的活动主题是“糖尿病与幸福感”。

世界糖尿病日（WorldDiabetesDay，WDD）是由世界卫生组织和国际糖尿病联盟于1991年共同发起的，定于每年的11月14日，旨在倡导将提高糖尿病患者的生活质量作为糖尿病健康服务的核心，促进患者享有健康生活！

01糖尿病的危害

对于血糖管控不好的人来说，血糖长期处于较高的状态会使大血管、微血管、神经系统受损，同时会危害到心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等部位，一旦出现并发症，后果将不堪设想。其中，糖尿病足便是最为严重且常见的并发症之一。

02什么是糖尿病足？

糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退，大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。

好发于糖尿病史10年以上患者、糖尿病合并神经血管病变者、吸烟的糖尿病患者、合并糖尿病周围血管病变的糖尿病患者、合并糖尿病肾病或糖尿病视网膜病变的糖尿病患者、做过下肢截肢手术的糖尿病患者。

03糖尿病足的常见症状

糖尿病足是糖尿病患者由于合并神经病变及不同程度的血管病变而导致的下肢感染、溃疡和(或)深层组织损伤。

足部感觉异常：

患者常常感到足部有袜套样感觉，即感觉像穿了一层袜子在触碰物体，或者感觉减退甚至丧失。这种感觉异常通常从肢体的最末梢开始，逐渐向上发展。

疼痛：

患者可能会感到足部有热水烫伤样灼痛，或者是针扎样刺痛。这种疼痛可能会随着病情的加重而加剧。

运动神经病变：

表现为肌肉萎缩、肌张力减退，可能导致足部畸形，如弓形足、槌状趾、鸡爪趾等。

间歇性跛行：

由于下肢血管病变，患者在行走时可能会出现小腿疼痛，休息后可缓解，再次行走时又会出现疼痛。

图片来源于摄图网

皮肤干裂、溃疡：

随着病情的进展，患者的足部皮肤可能会出现干裂、溃疡，甚至糜烂、坏死。这些溃疡往往难以愈合，容易引发感染。

感染：

糖尿病足患者由于免疫力下降和血液循环障碍，容易引发足部感染。感染表现为局部红肿、热痛，严重时可有脓性分泌物。

坏疽：

在严重的情况下，患者的足趾或足部可能会出现坏疽，即组织坏死、变黑，甚至可能需要截肢。

血管病变：

下肢血管狭窄或闭塞，导致足动脉搏动减弱或消失，皮温下降，足部皮肤颜色变深。

04糖尿病足如何预防

调整生活方式

严格戒烟、禁酒、合理控制饮食，适当锻炼，做好足部防护。

控制血糖

做好疾病管理，积极配合治疗，严格控制血糖。

图片来源于摄图网

早发现早治疗

每年进行糖尿病足危险因素筛查，发现高危因素时要增加随访频率，及时干预血管神经病变。平时注意检查双脚，是否出现红斑、伤口、肿胀和水疱等现象。

患者应正确认识糖尿病足的严重性和治疗的急迫性，若糖尿病患者出现肢体麻木或感觉异常（刺痛感、灼痛感）等，应高度怀疑糖尿病足，需及时到医院专科就诊。