糖尿病患者感染新冠病毒以后病情往往变化很快，容易发展为重症患者，导致预后不佳，这些情况我们之前都认为是糖尿病患者的免疫力差、因而难以抵挡突然出现的病毒强势攻击，但随着糖尿病感染新冠病毒的病例越来越多，专家对此有了新解释。

糖尿病患者身体有问题时多数“无症状”，连出现肺炎也没啥不舒服

1、刚开始出现血糖高的时候，70%以上的糖尿病患者是“无症状”的。

很多患者都是体检才发现的糖尿病的，而被我们大家所熟悉的“三多一少”的糖尿病典型症状，其实只有30%的患者会出现；

2、出现糖尿病并发症的早期阶段，糖尿病患者常常也没有什么不舒服。

（1）常常在检查尿发现尿蛋白才发现已经有了糖尿病肾病，这就是“无症状”肾病；

（2）很多糖尿病患者出现了心梗，不少糖尿病患者不会出现像常人那样疼得受不了，很多人可能就感觉“胃不舒服”，甚至梗过以后自己一点感觉都没有，只是后来做心电图、做心脏彩超才发现以前曾经发生过心梗，这就是糖尿病患者典型的“无症状”心肌梗塞，所以说没有不舒服并不意味没危险。

3、从目前感染病毒的病例来看，糖尿病患者感染新冠病毒以后发热、呼吸困难等症状比无糖尿病的患者要少很多。

这几个现象引发了专家对于糖尿病人群感染新冠肺炎后容易变重症的第一个解释。

解释一：糖尿病患者身体出问题难以及时“预警”-----你只是看起来很好

专家们认为原因在于糖尿病患者缺少及时的“警报”信号，即使感染肺炎后身体依然“无症状”，在“无症状”感染阶段没有能够及时发现，不能及时给与治疗和照护，以至于发现是病情已经比较重了。

身体出问题是会“亮红灯”的：让我们这里不舒服、那里很难受。但自从有了糖尿病以后，身体的这种预警系统就慢慢地出了毛病，很多时候我们看似一派祥和，其实身体里是“暗流涌动”，所以这次疫情给糖尿病患者的提示就是我们要提高警惕，比如在战疫情期间做好防护，预防为先；在非战役的“和平时代”一样也不能放松警惕，定期复查各项指标，及时发现“无症状”并发症，早发现才能早早把它扼杀在摇篮里。

解释二：病毒攻击胰岛会使血糖明显升高----反过来加剧肺炎病情？

感染了新冠病毒的糖尿病患者入院治疗时医生都会发现，不管之前血糖控制是否稳定，病毒感染期间血糖都会出现较大的波动；而且胰岛素用量明显增加，如果原来使用口服降糖药的患者入院后也会常常需要接受胰岛素治疗，这说明病毒感染使血糖的控制难度加大了，进一步使血糖恶化升级。

血糖升高的原因一方面是感染后的“炎性状态”，也就是说感染后身体处于一种“战争”状态，会导致体内升血糖的力量变得强大而引发高血糖，但是从现有感染病例的数据中来看，这还不足以解释病毒感染后的血糖恶化。

新观点认为病毒可能直接攻击身体管控血糖的关键部位------胰腺里的“胰岛”。既往没有糖尿病的患者在感染病毒以后也有部分患者会出现高血糖，这也可能与病毒直接攻击胰岛有关。

当然，高血糖反过来也可以让肺炎更加难治，使得病人更容易走向重症。

精妙的人体中充满了未知数：对于糖尿病患者来说，高血糖使我们的身体改变了很多，让我们变得和常人有所不同，比如我们身体预警系统变弱了，不能让我及时规避危险。所以作为医生在此提醒大家：糖尿病患者自己要多个“心眼”，在“战时”（碰到疫情）做好防护，加强预防；在“和平年代”要主动做好排查（定期化验和检查），这样才能真正地做到防患于未然。