进入2026年,阿尔茨海默症(AD)的研究在“逆转”疾病进程方面取得了多项突破性进展,尤其是从“延缓衰退”向“功能恢复”迈出了关键一步。 以下是截至2026年1月的最新科学进展: 1. 能量代谢疗法:从小鼠实验实现“全面逆转” 2025年底至2026年初,多项研究聚焦于通过恢复大脑能量平衡来逆转认知衰退: NAD+平衡调控: 美国凯斯西储大学团队在《细胞医学报告》发表研究,发现大脑能量分子NAD+的严重缺失是AD恶化的主因。 药物突破: 研究人员使用名为P7C3-A20的精准调控药物,在晚期AD模型小鼠中不仅修复了受损脑组织,还使其记忆和认知功能完全恢复。这种方法不同于普通的NAD+补充剂,目前正准备进行人体试验。 中国科研成果: 中国科学院昆明动物研究所研发出一种新型多靶点活性化合物,通过调控葡萄糖代谢,成功逆转了中晚期模型小鼠的记忆缺陷。 2. 药物研发与审批新动态 2026年是AD治疗药物进入精细化和便捷化的一年: FDA优先审查: FDA已受理针对AD相关躁动症状的新药AXS-05的补充申请,并授予优先审查资格,预计将于2026年4月30日前做出审批决定。 给药方式升级: Lecanemab(勒奈单抗) 的皮下注射剂型在2025年获批后,2026年正推动实现患者家中的自动注射器给药,大幅降低了治疗门槛。 在研新药: 礼来公司的Remternetug(一种新型抗淀粉样蛋白抗体)的III期临床试验预计于2026年初完成,该药物支持类似“胰岛素笔”的皮下注射方式。 3. 诊断与早期检测的变革 血液检测普及: 2025年FDA批准了用于AD诊断的血液检测技术。到2026年,通过检测血浆中的 p-tau217 等生物标志物,医生可以更早、更便宜地发现疾病迹象,从而在神经元受损前进行干预。 联合用药预防: 研究发现,联合使用降压药和降脂药可将阿尔茨海默症风险降低约21%。 4. 未来趋势:免疫与多靶点治疗 免疫疗法: 科学家发现了控制淀粉样蛋白降解的两个大脑受体(SST1和SST4),这为开发比现有抗体疗法更便宜、更安全的新药提供了可能。 多病共治: 2026年,针对路易体痴呆等相关病症的 Phase III 临床试验也将启动,旨在通过更精准的生物标志物指导治疗。 总结: 尽管目前的“完全逆转”主要在动物实验中获得成功,但这些发现已将治疗思路从单纯的清除“斑块”转向了修复大脑“能量代谢”和“神经功能”,为2026年及未来的临床治愈带来了实质性希望。

