诚信呢？江苏南京，男子查出肺部结节，怕癌变，买了一份重疾险，1年1万多，保额30万，3年后，男子得了肺癌，找保险公司理赔时，却被拒绝，保险公司说男子投保前就查出肺部结节，是“首次发病”，不符合理赔条件，男子一怒告上法院，法院判决亮了！ 保险公司这回算是彻底急眼了，也让人见识了什么叫“收钱时笑嘻嘻，赔钱时苦大仇深”。 眼瞅着客户老老实实交了三年保费，一年一万多真金白银扔进去，结果人家真倒霉得了肺癌要去理赔，保险公司居然直接翻脸，找了个理由说是“投保前就有结节，不算第一次得病”，大笔一挥拒赔30万。 不过，这算盘打得虽响，最后却把自己给坑了，法院的判决直接狠狠打了他们的脸。 咱们把日历翻回到2020年，这事儿还得从张先生的一次体检说起。当时他查出来肺部有个小结节，医生那时候话说得明明白白：“目前看着挺稳定，没事儿，定期回来复查就行。”话虽这么说，但张先生心里总是犯嘀咕，总觉得身体里埋了个雷，生怕哪天炸了。 为了图个心安，他一咬牙，每年掏一万多块钱，买了一份保额30万的重疾险。这一万多对于普通老百姓来说，真不是小数目，但他想着万一有个三长两短，好歹医药费不用愁。 谁知道怕什么来什么，到了2024年再去复查，这结节还真就恶化成了肺癌。张先生拖着病身子去申请理赔，心想这救命钱总算有着落了。结果呢？保险公司的人翻了翻病历，冷冰冰地扔出一句：“不赔！你买保险之前肺就不干净，不符合理赔条件。”这理由听着挺像那么回事，其实骨子里就是玩文字游戏，想赖账。 张先生一听脑袋都炸了：我买的是重疾险，当年那是结节，又不是癌症！连医生都说只需要观察，我一介凡人，哪能算到它几年后会变坏？ 可保险公司那边就是咬死“既往病史”这个词不松口，非说他在买保险前身体就有毛病。 双方磨了好几个回合，对方态度那是相当强硬，摆明了就是铁公鸡一毛不拔。想想当初卖保险的时候，业务员那嘴甜得跟抹了蜜似的，恨不得把这保险夸成包治百病的灵丹妙药，真到了该掏钱的时候，各种免责条款就像变戏法一样全冒出来了。 张先生也是个硬骨头，气得直接把保险公司告上了法庭。 到了公堂之上，保险公司还振振有词，说是张先生隐瞒真实病情。但这套歪理邪说，直接被法官给怼了回去。 法官的逻辑非常清晰：肺结节和肺癌根本就是两码事！张先生投保那会儿只是查出个结节，并没有确诊癌症。既然结节本身不在重大疾病的赔付范围内，他买的是重疾险，自然没义务把这事儿当成绝症来报备。 最关键的是，结节以后会不会癌变，这是连医学专家都未必能百分百打包票的事，更不是张先生自己能控制的，怎么能说是骗保呢？ 最后判决结果下来，真是大快人心：保险公司必须老老实实把那30万一分不少地赔给人家！ 这案子给咱们所有人都提了个醒。以后买保险，千万别光听业务员在那忽悠，那个“健康告知”的条款必须得瞪大眼睛看清楚。 记住了，原则只有一个：人家问啥你就老实答啥，没问的别多嘴。像肺结节这种体检常见的毛病，不是保险公司说是病它就是既往症，更不能让他们拿这个当拒赔的万能挡箭牌。当然了，咱们消费者自己底子也得干净，不能故意隐瞒大病。但要是真遇上这种明明占理却被拒赔的窝囊事，千万别认怂，法律就是咱们的腰杆子，该告就告，绝不能惯着他们！
