膀胱内长7公分大的肿瘤无感觉,突发尿血手术,医生:你厉害!

寻琴康康 2024-07-17 21:35:39

何先生(化名)突发大量尿血,休克,急诊手术膀胱切了三分之一,捡回了一条命。术后何先生和家属想想这事都感觉到后怕。

何先生今年36岁,平时身体健康,甚至连小的感冒发烧都很少有。突然有一天,何先生出现尿血的情况,血尿根本控制不住,家里人急忙把他送到了急诊,到急诊后,何先生由于失血过多,脸色苍白,血压下降,神智淡漠,出现了休克(由于有效的循环血量急剧下降,组织的血液灌流严重不足,导致各重要生命器官的功能、代谢障碍和结构损害)的表现。

医生立即给何先生做了急诊手术,术中见膀胱内都是血,原来何先生膀胱内长了1个7公分的肿瘤,并且破裂了,医生行经尿道膀胱肿瘤电切术,切除了破裂的肿瘤,并将血止住了。

术后肿瘤病理报告示:低级别肌纤维母细胞性增生。

术后3个月,何先生复查B超、膀胱镜和MRI,结果正常。

一、什么是低级别肌纤维母细胞性增生?

低级别肌纤维母细胞性增生(low-grade myofibroblastic proliferations of the urinary bladder,LGMP),也有学者将其称为炎性肌纤维母细胞性肿瘤,比较罕见,常见于肺部,在泌尿系统中常见于膀胱,发病率非常低,属于罕见病。1980年这个疾病才被第一次报道,国内外一共约有300例关于此病的报道。

患者多为20-40岁的年轻人,男女患病比例为1.33:1,发病原因不明确,可能与潜在的细菌和病毒感染有关、也可能与自身免疫以及经历过膀胱器械操作检查等有关。最常见症状就是无痛性血尿,而且出血量非常多,会使患者短期内失血过多,血红蛋白明显降低,出现休克(文中的何先生就是这种情况),还会有排尿困难、肿物压迫、盆腔疼痛以及感染等相关症状。

二、膀胱低级别肌纤维母细胞性增生如何治疗?

膀胱低级别肌纤维母细胞性增生手术治疗是首选,如:TURBT(经尿道膀胱肿瘤电切术)、膀胱部分切除术或者膀胱全部切除术。由于此疾病是良性的增生性病变,所以一般不需要把膀胱整个切除,术后也不需要做放疗和化疗,但术后需要定期复查,特别对于较大的、多结节的或没有完全切除的病变,可行膀胱镜检查和活检,以便早期发现潜在的复发因素。

三、体检的重要性

1、早期发现疾病:通过定期体检,人们可以及时发现高血压、糖尿病、肿瘤等多种潜在疾病。在没有出现严重症状或病情治疗难度较大之前,便可明确诊断,进行早期干预和治疗。这样有助于降低治疗难度,提高疾病治愈概率,维持生命健康。文中的何先生就是很好的例子,如果他能定期进行体检,就不会让肿瘤长到7公分的大小,就不发生会肿瘤破裂出血,整个人休克,甚至到急诊手术这样的凶险时刻。

2、预防疾病:体检能够评估个人的风险因素,为个人提供针对性的健康指导,进而降低疾病风险率。此外,体检可对人群中的相关疾病在进行预防措施制定时起到很好的参考作用。

3、复查病情进展:对于已经患有慢性疾病或潜在肿瘤风险的人来说,定期体检可以让他们了解疾病的控制情况和病情的进展情况。这样便于他们根据复查结果及时调整治疗方案,更有效地管理自己的健康状况。

4、改变不良生活习惯:不良的生活习惯如久坐、熬夜、吸烟酗酒等,会对身体健康造成损害。通过体检观察身体的现状,可以更加直观地了解这些不良习惯对身体的影响,从而有动力去改变生活习惯,做好疾病的早期预防工作。

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寻琴康康

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