为什么慢性胰腺炎会出现腹泻？

有些患者经常有慢性腹泻，但是检查胃肠道又无明显异常，后来经过多方看病、多种检查、综合分析诊断为慢性胰腺炎。

慢性胰腺炎怎么会出现腹泻呢？

其实慢性胰腺炎的患者常常有腹泻，只是不一定严重，未引起重视。

引起腹泻的原因，可能与慢性胰腺炎导致了胰腺外分泌功能受损有关。

一、胰腺外分泌功能受损

胰腺的外分泌功能主要负责分泌胰液，其中包含多种消化酶，对脂肪、蛋白质和碳水化合物的消化起着关键作用。在慢性胰腺炎中，胰腺组织长期受到炎症的侵袭，导致腺泡细胞被破坏，胰液等消化液的分泌量减少或者胰液中的消化酶成分不足。这使得食物在肠道内不能得到充分的消化，尤其是脂肪类食物消化不完全。

二、脂肪泻的发生机制

未被消化的脂肪等物质在肠道内会增加肠道内的渗透压，导致肠道内水分增多，从而引起腹泻。这种腹泻通常具有一定的特点，如大便量多、不成形、有油花，也被称为脂肪泻。脂肪泻的主要特点是每日大便次数增多，色淡、恶臭、有气泡，粪便中脂肪组织含量较多，并且还有一些没有消化的肌肉纤维。

三、其他相关因素

除了胰腺外分泌功能受损导致的脂肪泻外，慢性胰腺炎患者还可能出现肠道菌群失调、炎症刺激、饮食不当等因素导致的腹泻。这些因素可能单独或共同作用，加重患者的腹泻症状。

四、治疗与饮食调整

针对慢性胰腺炎患者的腹泻症状，治疗上主要是针对临床症状给予用药。如果患者出现严重的腹泻症状，可以使用足量的胰酶制剂来替代治疗，以补充消化酶的不足。同时，为了减少胃酸对胰酶活性的影响，还可以加用抗酸药或者抑酸药治疗。

在饮食上，慢性胰腺炎患者需要严格控制脂肪的摄入，避免食用油炸食品、肥肉等高脂肪食物。可适当增加蛋白质和碳水化合物的摄入比例，以减轻胰腺的负担。此外，患者还需要戒烟戒酒，因为酒精是慢性胰腺炎的重要病因之一，吸烟也会加重胰腺的损伤。

综上所述，慢性胰腺炎患者出现腹泻的原因主要与胰腺的外分泌功能受损有关，导致脂肪泻等症状的发生。治疗上需要针对临床症状给予用药，并注意饮食调整以改善腹泻症状。