25岁男生以为感冒,结果第二天住进了ICU,为什么会这样?

问夏谈健康 2024-01-10 23:43:21

最近乙型流感在全国范围呈爆发性增长,根据国家流感中心1月4日发布的《流感监测爆》报告显示,乙流毒株占比呈大幅的上升,南方的乙型流感占比为26.4%,北方则高达47.3%。

最近有1个病例分享出来,25岁男性在当地诊断急性上呼吸道感染,就是高热,全身肌肉酸痛,头痛,乏力,有少许胸闷等情况,第二天家属诉说病人很快出现气促,呼吸困难,精神差的情况,立马前往当地医院,当班医生发现病人血氧掉了下来,通过评估考虑重症肺炎,急性呼吸衰竭,积极抢救后又转往广州三级医院继续治疗,预后很不好,除了查出甲型流感外,还查出了金黄葡萄球菌(耐药基因阳性)。

流感真的是要重视,这种疾病并不等同于普通的感冒,并发症很多,比如肺炎、神经系统损伤, 心脏损伤,肌炎及横纹肌溶解等。

比如前段时间在医疗圈发生的一件事,华西第四医院院长李晓松因“感冒”并发了爆发性心肌炎并发症颅内出血医治无效去世,享年56岁。根据新闻报道,哪怕送进心脏内科重症监护室,但病人也很快出现心脏骤停,最后上了人工肺(体外膜肺氧合),人也使处于昏迷状态。

当下处于流感高发阶段,很多朋友甲型流感刚好,又感染了乙型流感,由于流感是有不同的病毒株,而甲流和乙流又有不同的亚型,如果之前感染了一种亚型,而后又再次感染另外一个亚型,那么就有可能出现先后两次感染,在自身免疫力遭受挑战的同时,就很需要警惕并发症发生的可能了。

流感感染后通常全身症状会比较重,比如高热、周身关节疼痛,头痛,发冷,乏力等,体温可在短时间内迅速升高,很多朋友反馈说,周身关节疼痛真的是受不了,这个与人体内一种物质的释放有关,叫做炎症介素,如前列环素等,当致病菌进入机体后会破坏免疫力,炎症介质顺着血流循环遍布全身,就可以出现骨头疼的情况。

甲型流感和乙型流感有什么区别

总体上来说,两者的病毒类型不一样,甲型流感较乙型流感更容易发生变异,故而在全球范围内大爆发的多为甲型流感,所以甲型流感传染性更强。

流感发作如何选择抗病毒药物?

1、关于抗病毒,可选择的药物有很多。

比如神经氨酸酶抑制剂,如奥司他韦、扎那米为,还有帕拉米韦,后者是静脉针剂。当通过化验得知确诊流感,那么应在48小时内尽快应用抗病毒药物,首选奥司他韦、扎那米韦,这里说下,扎纳米韦是吸入喷雾剂来着。

比如血凝素(HA)抑制剂,如阿比多尔。

比如病毒RNV聚合酶抑制剂,如玛巴洛沙韦、法维拉韦。前者是通过抑制mRNA合成的启动,从而阻止病毒的复制,适用于12岁以上单纯性甲型或乙型流感人群,后者是通过抑制病毒基因组复制和转录,从而发挥抗病毒。

再比如M2离子通道阻滞剂,如金刚烷胺、金刚乙胺,由于这类药物对流感病毒存在普遍的耐药性,所以通常不推荐这类药物的应用。

不要轻视任何一种疾病,对于儿童、老年人以及存在一些基础病的朋友来说,需要重视任何的风吹草动,蔡医生再次做下总结,比如流感通常全身症状比较重,比如高热不退,肌肉关节痛,头痛,而呼吸症状会相对比较轻,化验血常规通常白细胞正常或偏低,淋巴细胞可降低,超敏CRP可偏高,及时用药真重要。

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