喝出来的酒精肝?到底哪些原因引起的?如何正确治疗?

汉汉的笔记 2024-07-19 18:16:41

酒精已成为许多人社交、放松的必备品。然而,当饮酒成为一种习惯,甚至过量时,我们的肝脏正悄悄承受着巨大的压力,最终可能演变为一种严重的疾病——酒精肝。

什么是酒精肝?

酒精肝(ALD)是由于长期过量饮酒导致的肝脏损伤。酒精在体内主要经肝脏代谢,长期过量摄入会对肝细胞造成直接损伤,引发一系列病理变化。

酒精肝分为三个阶段:脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化。每一个阶段都可能对身体产生严重影响,最终可能导致不可逆的肝脏损伤。

酒精肝的成因

酒精肝的成因复杂多样,主要包括以下几个方面:

1. 饮酒量及时间:长期大量饮酒是导致酒精肝的主要原因。短期反复大量饮酒也可引发急性酒精性肝炎。

2. 遗传因素:部分人群由于遗传因素对酒精的代谢能力较差,更易患酒精肝。

3. 营养不良:酒精肝患者往往伴有营养不良,特别是蛋白质缺乏,这会加重肝脏损伤。

4. 合并其他肝病:如乙肝病毒或丙肝病毒感染,可增加酒精性肝病的发生风险。

酒精肝的症状

酒精肝早期症状可能并不明显,但随着病情进展,症状会逐渐显现:

脂肪肝阶段

1. 乏力

2. 食欲减退

3. 轻度上腹部不适

酒精性肝炎阶段

1. 持续性疲劳

2. 恶心、呕吐

3. 黄疸(皮肤和眼白发黄)

4. 腹痛

5. 发热

酒精性肝硬化阶段

1. 腹水(腹部积液)

2. 下肢水肿

3. 出血倾向(例如鼻出血、牙龈出血)

4. 精神异常(肝性脑病)

这些症状不仅严重影响患者的生活质量,还可能威胁其生命安全。

酒精肝的诊断

诊断酒精肝通常需要综合以下几方面的信息:

1. 病史:了解患者的饮酒史和饮酒量。

2. 体格检查:医生通过触诊和叩诊检查肝脏的大小和质地。

3. 实验室检查:包括肝功能检查(ALT、AST、ALP等)、血常规、凝血功能检查。

4. 影像学检查:如B超、CT或MRI,可以帮助评估肝脏的结构变化。

5. 肝活检:在某些情况下,可能需要进行肝活检来明确诊断。

如何预防酒精肝?

1. 限制酒精摄入:控制饮酒量,遵循健康指南推荐的标准饮酒量。例如,对于男性,每日不超过两份标准饮品;对于女性,每日不超过一份标准饮品。一份标准饮品大致等于14克纯酒精,这相当于约355毫升啤酒、148毫升葡萄酒或44毫升烈酒。

尽量选择低酒精含量的饮料,或选择非酒精饮料作为替代。

完全戒酒是预防酒精肝最有效的方法。

2. 健康饮食:保持均衡的饮食,富含新鲜蔬菜、水果和全谷物。

减少高糖、高脂肪食物的摄入,避免过多的加工食品和快餐。

增加高蛋白食物的摄入,如鱼、鸡肉、豆类和坚果。

补充足够的维生素和矿物质,特别是维生素B群、维生素C、维生素K和叶酸。

3. 规律锻炼:维持正常的体重,避免肥胖,因为肥胖与脂肪肝有关联。

每周至少150分钟的中等强度有氧运动,如快步走、游泳或骑自行车。

4. 充足休息与避免熬夜:

确保有足够的睡眠,避免熬夜,减少身体和肝脏的负担。

5. 定期体检:对于有饮酒习惯的人来说,定期进行肝功能检查和其他相关检测,如超声波检查,以便早期发现任何肝脏问题。

6. 谨慎用药:注意药物对肝脏的影响,避免滥用药物,尤其是非处方药和补品,因为它们可能含有对肝脏有害的成分。

7. 避免空腹饮酒:在饮酒前先吃些食物,可以减缓酒精的吸收速度,减轻肝脏负担。

8. 不与碳酸饮料混饮:避免将酒精与碳酸饮料混合饮用,因为碳酸饮料可以加速酒精的吸收。

通过这些生活方式的调整,不仅可以预防酒精肝,还可以改善整体健康状况。如果你已经被诊断出有酒精性肝病,那么完全戒酒是必要的,同时可能还需要医疗上的干预和管理。

如何正确治疗?

治疗酒精肝的基本原则是戒酒,戒酒不仅可以阻止病情恶化,还可以在一定程度上逆转早期的肝脏损伤。

具体的治疗措施包括:

1. 戒酒:这是治疗酒精肝的第一步,也是最重要的一步。戒酒可以减少肝脏的负担,促进肝细胞再生。

2. 营养支持:由于酒精肝患者常伴有营养不良,合理的营养支持尤为重要。补充高蛋白、高维生素饮食,特别是B族维生素。

3. 药物治疗:在医生指导下使用保肝药物,减轻肝脏炎症,促进肝细胞修复。

4. 治疗并发症:对于酒精性肝硬化患者,需积极治疗并发症,如腹水、感染、肝性脑病等。

5. 心理支持:帮助患者克服戒酒过程中可能出现的心理障碍,提供心理支持和咨询。

酒精肝是一种可预防、可治疗的疾病,但其严重程度取决于饮酒量和持续时间。戒酒是最有效的预防和治疗手段。为了您的健康,保持适量饮酒,或干脆戒酒,是明智之举。如果您或您身边的人有长期饮酒的习惯,请及时寻求医生的帮助,以免造成不可逆的健康损害。

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