心脏支架在国外已被淘汰?其实不然,是技术在进步,别信谣言!

杏林赤子梁发俊 2022-10-15 21:19:41

近些年来有不少的传言说心脏支架在国外尤其是美国欧洲等地已经属于淘汰技术了,而在我国却依然盛行,事实真的是这样吗?其实不然!以2013年到2017年这5年的数据来看,国外对于支架的使用增长率依旧攀升。

先来看一组国外的数据,在日本,心脏支架手术由2013年的18万例到2017年的24.7万例,增长率达到36%,美国从2013年支架手术的55万例到2017年的63.8万例,增长率为15.8%。再来看一组中国的数据,我国从1988年的52例心脏支架手术到2000年的10万例,再到2016年的67万例心脏支架手术。由此观之,心脏支架依旧是国内外治疗心绞痛心梗的主要技术。

一、心脏支架技术并非淘汰,而是越来越科学规范发展了!

现在进行心脏支架手术的治疗需要经过一系列的观察,是否斑块稳定?不稳定的话要进行斑块血栓抽吸,经过抽吸之后如果狭窄程度大于75%才考虑放入支架。一般应用于血管内镜的都是急性心梗的患者,有将近一半心梗患者经过血栓抽吸之后,狭窄程度低于75%,就无须方心脏支架,靠药物治疗即可。血管内镜技术的向前发展并非是心脏支架技术的衰败淘汰,而是科学技术层面对心脏支架手术的日臻完善。

因此对于急性心梗患者而言,相较于药物治疗和支架手术,后者能够给患者的生存几率提升五倍,帮助尽快开通血管以及恢复血流,挽救即将坏死的心肌和患者的生命。

二、植入心脏支架会是放入一枚定时炸弹吗?

随着心脏支架手术的臻于完善,第一代的临床患者三个月到半年时间会出现二次堵塞的球囊性支架,被淘汰是大势所趋。目前在我国使用的是第三代药物支架,植入的支架上面会有以防手术部位内皮过度钙化,增生的药物,所以患者再次发生堵塞的几率已经降低到5%,只要辅以药物治疗,不用担心二次堵塞的情况。

三、放完支架之后还能存活多久?

不少人听信网上不实的谣言,认为心脏放入心脏支架,就代表疾病十分严重,复发是很快的,没多长寿命了等等,其实这些猜测都没有事实依据。有不少的患者在10年前放入心脏支架,到现在和正常人无异,也有一些患者3个月就再次发生心梗。心脏支架手术之后能够活多长时间,取决于患者的基础状态和后期能否按照相关要求好好配合治疗。

确实放入心脏支架的条件是心脏的血管至少堵塞了75%作用,但是血管是全身的,而且血管堵塞和遗传、代谢、生活习惯、饮食等息息相关,如果患者在心脏支架手术之后,上述的一些因素不能好好调节,很快就会再次发生堵塞,存活的年限就短了。

还有一点需要注意,并不是放完支架就高枕无忧了,坚持吃药才是王道,抗血小板的药物和降血脂的药物等,都要按时按量服用,轻易停药是会导致才再次堵塞的,即有可能是原部位堵塞,也有可能是新发血管堵塞。

进行心脏支架的患者,牢记药物按时吃,饮食生活规律,基本上就可以像正常人一样,得享天年是毫无问题的。

参考资料:

1.[期刊论文]冠状动脉粥样硬化性心脏病心肌梗死患者在行心脏支架置入术中整体护理干预的应用效果;期刊:《中国医药指南》 | 2021 年第 016 期

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杏林赤子梁发俊

简介:针灸学会会员,《空中医院》栏目特约嘉宾