慢性前列腺炎的朋友们,有的可能得了一个月,两个月三个月,有的可能是两年三年,还有的是十多年,甚至二十多年,都还没有治好。
那么像这样的慢性前列腺炎患者,多年来一直困惑的话题,就是小便的问题老是解决不了,小便次数多,每次去又不好解,只解了一点点,回来又老是有尿意。里面的原因总结起来确实是挺复杂的,用方涉及到大概有20多个药方。
比如说如果慢性前列腺炎患者身体里面热挺重,然后又阴虚,这种情况下用方,在伤寒里面用的是黄连阿胶汤,可以加强一下它的养阴,加点生地、麦冬、玄参。
如果说是患者伴随有口苦咽干、胸胁苦满、小腹不舒服,像这种情况小柴胡汤比较常用一些,因为它属于少阳肝胆这一块的病因。
如果患者感觉身体里面一阵阵热,小便不利的情况下,还伴有大便两天三天不解,或者更多时间四五天都不解,这种情况可能就会涉及到承气汤这一类,所谓承气汤有小承气汤、大承气汤。
如果说是一个患者小便不顺畅,他有慢性前列腺炎,不管是非感染的还是有感染的,同时他的眼睛珠发黄了,小便也比较黄,甚至于皮肤都有点发黄,这种情况下的方很常见的叫茵陈蒿汤,茵陈、栀子、大黄。
如果这个患者发病的原因可能是喝酒太多,这种情况造成的小便不利,加上这些黄,这个时候重点是在栀子和大黄上,但是如果说有黄,同时这个黄还伴随有皮肤表面的一个肿,或者是面目也肿,这个时候的方子要用成越婢加术汤。
比如说慢性前列腺炎患者,小便不利它伴随有心下满,甚至里面还有点痛,就会涉及到柴胡桂枝干姜汤,或者说是桂枝去桂加白术茯苓汤,就是泻心汤一类。
如果说是患者伴有邪肋胀痛,然后在面上能够看到他比较愁,长期的处于一种焦虑、忧愁状态,舌一伸出来不是那么的灵动,很明显的一个气滞状态,这种情况下,四逆散就是一个首选,如果小便不利的还得上点茯苓,如果他阴虚可能还要配点别的,但是重点就是在梳理肝胆气这一块上。
如果说一个患者小便不利的时候,他还伴有大便的里急后重,同时还有疼痛,这种情况典型的方法就是桃花汤。
如果说患者小便不利的时候口干,还有点发热,心下这里还有点不舒服,小腹里面有点抽紧的感觉,拘急这么一个状态,那么小便是不利的,就是老是去了解得不顺畅,解出一点点来,这个时候要用五苓散。
比如说中医会用到一个叫黄芪建中汤的方子,解决一部分慢性前列腺炎的小便问题,它针对的是患者面色基本是黄白的,脉是个虚浮、无力的,同时食少、胃口不太好,大便也不正常,还有他自汗,整个身体很困顿,做啥都做不了。
像这样一个方,它在解决体质的同时就能帮助小便的排泄。如果说养阴这块在里面显得不足的话,可以把麦门冬汤给他喝上。
如果慢性前列腺炎患者身上有怕冷的感觉,同时老是想睡觉、没精神,大便比较偏稀,小便很不顺畅、还比较清,同时身上的肌肉是疼痛的。这个时候要用桂枝附子汤,来解决这么一个症状群,他基本的原因是心肾阳虚了是这么一种状态。
那么相对应的还会用一个叫甘草附子汤,来解决一个比较瘦的患者,他经常胃不舒服、吃的少,然后也出汗,气还不够用、短气这么一种情况,小便同样也是不顺畅。
另外用理中汤也可以解决中焦特别虚的患者,然后如果患者可能还有湿、还有痰,那么在这种情况下可以喝上二陈汤,从中焦出发通过梳理中焦,来解决小便的不顺畅。这种患者气不足,然后解小便可能要使很大的劲才能尿出一点来,再使点劲又出来一点。自己感觉气力老是匮乏,是这么一种状态。
再比如说像小便不利的患者,同时他伴随有舌苔很白腻,舌质又是淡白的,然后身上怕冷,特别是下半身冷的很厉害,身体随时困乏,想睡觉又睡不着,白天很困倦,到了晚上躺在床上半天睡不着,像这种情况真武汤就挺好用的。
如果说有一种特殊情况,年纪大一点的患者,小便不利的同时伴有又咳嗽、又气喘,然后痰是稀白的,舌质是淡红的,舌苔是一个白的,可能稍微腻一点、稍微厚一点这么一种状态,他有个很明显的特征,就是身上感寒怕冷,老是觉得有那种感冒的症状,同时身上又出不了汗。这种情况它叫外邪内饮,里面有寒饮,外面有邪气,这种情况同样为了解决小便不利,应该用小青龙汤。如果说是小便不利很明显、很严重的话,加一点茯苓。
因为每个人先天他的体质就不一样,再加上后天的各种折腾,当一个患者呈现在医者面前的时候,真的叫做千差万别。所以说作为患者,我们不要以为慢性前列腺炎,伴随有小便次数多,然后又不好解,老有尿意这么一个事,是一个简单的事情,也不要以为药房里面随便买点药就可以搞定。