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很多老年人常常问我：脑梗会提前有预兆吗，有人说在发作前十天，身体就会出现一些警示信号，这样的说法到底靠谱吗？
我在医院工作多年，经常遇到一些老年患者来问，脑梗到底是怎么发生的？在一些老年人，已经有高血压、高血糖等基础病的情况下，这些问题就显得格外重要。
实际上，很多人对脑梗的理解还停留在“突然发作、无法预知”的阶段，但实际上，脑梗往往在发生之前，身体会给我们一些信号。
脑梗是我们常说的“脑卒中”或“中风”，它的发作通常非常迅猛，让人措手不及。
有些症状看起来并不那么引人注意，甚至被误认为是年龄增长或者其他小病小痛所引起，但这些信号其实是大脑在向你发出危险预警。
我记得有一位患者，他是一位退休的工程师，平时生活规律，偶尔有点高血压，但都在控制范围内。
一天，他和我谈起了他最近的感觉：“我这段时间，经常会突然感觉到头晕，眼睛有点模糊，有时候手会莫名其妙地感觉不灵活，但这些症状很快就消失了，我还以为是休息不好。”
说这话时，他的表情还带着一些不以为然的笑意，认为这些小毛病不是什么大问题。
可我根据他的症状做了一些详细检查，结果发现，他的血管已经出现了狭窄的迹象，脑部血液供应存在隐患。
通过这些初期信号的识别，最终他的病情得到了及时控制，避免了严重的脑梗发作。
突然的头晕和站立不稳有很多老年患者常常抱怨自己容易头晕，但并不认为这与脑梗有直接关系，其实，突然的头晕、站立不稳，特别是伴随着一侧肢体的无力感，常常是脑梗前兆的信号。
部分老年人年事渐高，血管逐步硬化，心脏功能衰退，从而供血不足，出现短暂性脑供血不足的情况，进而引发头晕症状。
我曾经遇到过一位常年从事办公室工作的女性患者，她总是认为自己是“血压偏低”导致的头晕，甚至有时自己买了些“补气”的药物来缓解，但她并未意识到这可能是脑梗的前兆。
经过详细检查后，我们发现她的颈动脉已经有轻度的斑块形成，血流速度也有所减慢。
这类头晕现象，看似仅是些许不适，实则为脑部供血不足的警示，常伴有血压升高与血脂异常，提示可能存在脑梗风险。
短暂的视力模糊或视野缺失脑梗的另一个较为常见的前兆就是视力问题，特别是出现一侧眼睛视力模糊，或者眼前有“黑影”。
这些症状很多人往往不会重视，甚至误以为是眼睛疲劳或小病小痛引起的，事实上，这种情况很可能与大脑中供血不足有关，尤其是与大脑后部的视觉中枢有关。
我有一次接诊了一位七十多岁的患者，他平时身体状况还不错，但这段时间，他常常感到右眼视物模糊，尤其是在傍晚时分，眼前会出现“黑影”，看不清楚东西。
起初，他并未放在心上，直至一次视力问题持续数小时，他才前往医院检查，最终，我们发觉其视网膜血流供应存在问题，大脑中负责视觉的区域也有轻微缺血现象。
这种情况若不及时干预，很可能会发展为完全性的脑梗或视力丧失，甚至可能导致失明。
一侧肢体的无力或麻木感如果这种症状突然发生，持续几分钟后又自行消失，很容易被误认为是身体的疲劳或关节问题。
之前有一位60岁左右的患者，退休后平时不怎么运动，偶尔高血压，但一直没有太大的不适。
然而，最近几天他经常出现左手麻木的现象，持续大约几分钟后就会恢复正常，他起初没有当回事，以为是睡姿不当或久坐引起的血液循环问题。
直到这位患者有一次右侧面部出现轻微的麻木，才决定来医院做检查。
经过详细的血管检查，我们发现他左侧颈动脉已有不同程度的斑块形成，导致供血不足，这类症状如果不及时重视，很可能会引发严重的脑梗。
言语不清或理解困难言语障碍是脑梗的一个重要前兆，尤其是言语模糊或突然失语，通常是脑梗发生前的早期信号之一。
尤其是当老年人在正常交流时突然无法说出清晰的词语，或者说话变得结巴，难以表达自己时，要特别警惕。
我曾接诊过一位老年男性，他的言语突然变得含糊不清，自己都说不清楚话是什么，也无法理解别人说的话，起初他没有重视，只是感觉有点不舒服，但几小时后，他的症状加重，最终出现了完全无法说话的情况。
经过检查，发现他的脑部已有部分缺血区域，所幸及时发现，及时治疗，避免了完全的语言功能丧失和脑梗的发生，言语不清是脑梗的危险信号，尤其当它伴随其他症状时，更应该引起警惕。
突然的精神状态变化虽然精神状态的变化不常被提及，但它却是脑梗的另一个潜在信号。
很多人可能会注意到自己或身边的老人出现了情绪波动、抑郁、焦虑，或者突然变得易怒、记忆力下降，甚至出现混乱和定向障碍等症状。
有一位退休的老年患者，他之前一直很开朗，生活规律，但最近几个月，他突然变得情绪低落、易怒，有时还会觉得有些认知上的障碍，无法记得最近的事情，家人开始以为他是老年痴呆症的表现。
但我通过一系列检查后发现，他的大脑血液供应已经出现了明显的问题，局部供血不足是导致这些认知和情绪变化的主要原因。
精神状态的突然变化，有时也可能是脑梗发作的前兆，千万不能掉以轻心。
若你或身边之人在此期间，有头晕、视力问题、肢体无力、言语障碍或精神状态改变等状况，务要特别留意，尽早前往就医检查。
脑梗的早期预警信号虽然不是很明显，但及时发现和干预，可以有效地避免脑梗的发生，甚至在发作前减轻病情的严重性。
以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生。
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参考资料：[1]王军.偏瘫肢体康复训练护理与优质护理在脑梗塞患者中的应用效果,中国冶金工业医学杂志,2024-06-04
