失眠~是新冠最烦人的后遗症之一!新冠后失眠怎么治疗?

孤丝评健康 2023-02-23 08:42:01

到目前为止,新冠感染已经告一段落了,没有感染的人已经不再感染,已经感染的多数人也早已康复了;但在感染过新冠病毒的患者中,有不少患者出现了嗅觉和味觉丧失、疲劳、失眠、认知能力下降等多种后遗症。其中新冠后失眠,困扰了很多人,为什么新冠感染后会导致失眠的发生或原有失眠的加重呢?可能与以下的原因有关:

1、生活和作息规律被打乱

新冠疫情期间,因为封控等因素导致大家外出减少,运动减少,在家和卧床休息的时间增加,原有的生活规律被打乱,原有的睡眠节律被破坏,从而导致失眠;有些患者白天睡觉,晚上熬夜,久而久之导致睡眠规律紊乱,引发失眠;

2、因为感染新冠后出现的多种不适症状影响了睡眠感染新冠后,很多人出现了高热、咽喉剧痛、全身酸痛、乏力、嗅觉和味觉丧失等多种不适症状,这些痛苦不适的体验影响了患者的睡眠,或者使原有的失眠加重了;随着疾病的痊愈,症状的不断改善,痛苦不适的体验慢慢减少,睡眠也会慢慢改善;

3、精神紧张、压力大导致失眠

部分患者患在感染新冠前后,对新冠病毒的危害过于担心、害怕、恐惧:感染前,生怕自己感染了,处处小心谨慎;感染之后的痛苦体验又认其担心会发生严重的后果;无论是否感染,患者都是处于紧张、焦虑的情绪中,精神压力特别大,从而引起失眠。

4、新冠感染引发的精神心理疾病,导致失眠

新冠病毒可能会攻击大脑中枢神经系统,导致神经和大脑损伤,这可能是感染后产生失眠的器质性原因;另外,对新冠病毒的恐惧,以及新冠感染的本身都有可能作为创伤原导致患者产生精神心理问题;因此,如果突然出现行为或性格的改变,需及时就诊。新冠感染后导致的精神心理疾病主要有:创伤后应激障碍(PTSD)、焦虑、抑郁、失眠、强迫症状等 ;尤其是女性患者、老人及重症患者;最新的随访报告显示,部分患者的 精神心理症状可持续到出院后 16 个月 。

新冠感染后失眠,需要积极的调理和治疗

1、调整生活方式,改善睡眠环境:保持规律的生活节奏,白天不要久睡,在白天接受太阳光的照射,有助于调节自身生物节律;失眠患者,最好不要午睡,如果午睡,时间不要超过半小时;晚上不要熬夜,不要总是关注时间,要早睡早起,养成良好的生活习惯;良好的睡眠环境也有助于睡眠,如适宜的温度、光线和声音;睡前泡脚、喝一杯温牛奶都有益于睡眠。晚餐避免饮酒、饱食或饥饿,睡觉之前尽量不要抽烟、喝浓茶、咖啡等刺激性的东西,晚饭后也不要大量喝水,以避免夜间小便过多影响睡眠;

2、调节过度紧张的情绪:对心情过度紧张的患者,可以在睡前听一些舒缓的音乐或者用热水泡脚,也可以做深呼吸练习,都有助于缓解紧张的情绪;正确认识新冠感染,可以减少患者的紧张情绪:新冠感染是属于自限性疾病,大多会慢慢好转,所以患病后无需过度焦虑,既不要放松新冠的预防和治疗,也不要一味夸大其危害性;每天要保持心情愉悦,避免精神过度紧张,事实也证明绝大多数感染者都能够完全康复;失眠大多是一种外因和内因相结合导致的结果,新冠感染、环境变化、工作节奏快等等都只是外因,而个人的遗传、文化背景、多愁善感的性格特质,灾难化的思维等是内因,内外因素相结合就容易导致失眠的发生。

3、积极治疗新冠感染后出现的各种不适症状:

新冠感染后出现的头疼、全身酸痛可以使用洛索洛芬等药物对症治疗;对新冠感染后的咳嗽患者可以使用止咳、化痰药、抗过敏药、舒张支气管药等进行对症治疗;对新冠感染后出现的食欲下降,可以服用多酶片、胃蛋白酶、补充肠道有益菌等方法来辅助治疗;味觉、嗅觉障碍,可服用维生素B1、甲钴胺、硫辛酸等药物治疗;绝大多数患者的绝大多数数症状都能够在4~6周后逐渐好转、消失;对于部分乏力、失眠、情绪低落时间过长的患者,必须到精神科门诊就诊,排除精神心理疾病。

4、提高对睡眠的正确认识:有些患者非常担心睡眠不足对身体造成不良影响;失眠是一个主观的感受,入睡困难如果第二天精力很差,注意力减退、记忆力减退等,影响到了的工作、学习,才认为是失眠,是睡眠障碍。如果只是一两次没有睡好,而且第二天也几乎不影响正常的工作和学习,那就不算是失眠。其实短期的失眠不会对健康造成不利影响,无需过度担心。

5、放松训练有助于睡眠

1)、腹式呼吸(深呼吸):躺在床上,保持舒适的体位,缓缓地闭上双眼,通过鼻孔缓慢地深吸气、深呼气;注意力全部集中在自己的呼吸上,同时随着自己缓慢而有深度的呼吸,感受腹部的起落变化:当缓慢吸气时,感受腹部慢慢地鼓起来,吸气末,闭气1~2秒,然后缓慢呼气,缓慢呼气时,要感受腹部慢慢地瘪下去;大约十几次,整个身体就会慢慢进入放松的状态;

2)、渐进式肌肉放松运动(全身肌肉扫描式放松)

具体实施方法是:从头面部开始,然后到颈部、到双上肢、到双手,再到双下肢、最后到双脚,用自己的注意力开始扫描,当注意力扫描到什么部位,就把力量全部集中到该部位的肌肉,用力缓慢收缩、绷紧,直到最顶点,保持7~10秒钟,然后突然放松,感受肌肉瞬间松软的感觉,全身肌肉扫描式放松1~2遍,就可以达到全身放松,身心愉悦状态,能够减轻焦虑,促进睡眠。

6、药物治疗:

新冠后出现的失眠

1)如果只是单纯的失眠,可以在药师指导下服用谷维素、安乐片、安神补脑液等改善睡眠的非处方药物,也可以在医生的指导下服用安神定制丸、朱砂安神丸、天王补心丸、柏子养心丸、交泰丸、交通心肾胶囊、解郁安神胶囊、同仁安神丸、枣仁安神胶囊等中成药,这些中成药都有具有安神的作用,能够改善患者的失眠症。

必要时,医生还会根据患者的具体情况给予短期的镇静、安眠的药物进行治疗,常用药物包括佐匹克隆、劳拉西泮片、氯硝西泮片等。这些药物必须在医生的严格指导下使用,不可以私自使用。

2)、如果患者已经明确有抑郁症、焦虑症、强迫症:则由专科医生给予帕罗西汀、米氮平、舍曲林、丁螺环酮等药物予以治疗。(安神补脑液:主要成分有鹿茸、制何首乌、淫羊藿、干姜、甘草、大枣、维生素B1,具有生精补髓、益气养血、强脑安神的作用,常用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠、神经衰弱等病症,是治疗不寐症的一种常见中成药。)

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