大家好，我是张医生，咱们今天呢继续进行舌象分析。来看患者主诉：经常感到胸闷，呼吸不顺畅，有时候还会莫名的胸肋胀痛，对自己喜欢吃的食物也没有什么胃口。除此之外还有着莫名的烦躁，脾气不好，乏力等情况出现。虽然使用了像逍遥丸这样疏肝调脾胃的药，但却一点效果也没有，这是怎么回事呢，咱们一起来通过她的舌象来看看根源在哪吧。
首先呢，我们可以看到这位患者舌边鼓胀，这个呢是肝气郁结的典型舌象。那肝呢主气机疏泻，还可以帮助调节情志，当咱们肝脏的气机失调，气血运行不畅时，舌边肝脏反应区就会出现明显的鼓胀现象。且这与患者的胸闷气短、心烦易躁等表现相呼应，也进一步证实了肝郁的存在。
其次呢，我们来看这位患者的舌中部还有着明显的凹陷，这很大可能是肝郁克脾了。在中医理论中讲，脾胃为气机的枢纽，脾气升胃气降，从而共同维持着人体的气机平衡。当肝郁严重时，会克制脾气，导致脾气升不上去，进而出现脾虚。脾虚反过来也会克制肝气，形成恶性循环。所以很多人在心情不好的时候大都没胃口吃饭，也是这个道理。
最后还有一点啊，那就是这位患者舌尖边颜色偏红，这个一般是肝郁化火的迹象。在中医看来，舌尖边颜色偏红则表明肝郁已经日久，郁而化火。肝火旺盛会导致体内热邪增加，进一步加重心烦易躁、爱发火等症状。同时，疏肝药物的药性多发散，更易消耗体内的阴液，加重体内热邪，这也是部分患者服用疏肝药物后症状加重的原因之一。
那像这种情况，咱们就要疏肝健脾与滋补阴血并重才行。在用药方面呢，我们可以参考木香顺气散来疏肝健脾，打破肝郁克脾的恶性循环，恢复气机的平衡。同时呢再搭配着一贯煎来滋补阴血，清泻肝火即可。
好了，今天的分享就到这里了，若你也有类似的舌象或症状，也可以交流一下，我是张医生，为你的健康保驾护航！
