四君子汤作为经典的中医方剂，基础搭配即人参（或党参）、白术、茯苓、炙甘草四味药。其中，人参（或党参）作为君药，补中益气，扶正固本；白术为臣药，健脾燥湿，增强脾胃运化功能；茯苓为佐药，利水渗湿，健脾宁心；甘草为使药，调和诸药，补益脾胃之气。

这四味药配伍严谨，共同发挥益气健脾的功效。而在实际应用中，针对特定病症的搭配略有不同。以下是比较常见的搭配：

1）异功散（四君子汤+陈皮）

功效：益气健脾，行气化滞。

适用病症：脾胃气虚兼气滞证，表现为饮食减少，大便溏薄，胸满痞闷不舒，或呕吐泄泻等症。

2）六君子汤（四君子汤+陈皮、半夏）

功效：益气健脾，燥湿化痰。

适用病症：脾胃气虚兼痰湿证，表现为食少便溏，胸脘痞闷，呕逆等症。

3）香砂六君子汤（六君子汤+木香、砂仁）

功效：益气健脾，理气和胃，行气化痰。

适用病症：脾胃气虚，痰阻气滞证，表现为呕吐痞闷，不思饮食，脘腹胀痛，消瘦倦怠，或气虚肿满等症。

4）八珍汤（四君子汤+四物汤）

功效：益气补血。

适用病症：气血两虚所致的面色苍白或萎黄，心悸头晕，倦怠乏力，气短懒言，饮食减少，舌淡苔薄白，脉细弱或虚大无力等症。

除了上述针对特定病症的搭配方案外，四君子汤还可以与其他食材或药材进行搭配，以增强其功效或改善口感。例如：搭配羊肉；搭配红枣、枸杞等。

医案分享：

一、初诊

患者信息：患儿小杰，5岁。

主诉：形体消瘦，面色萎黄，不爱吃饭，看什么都不香，家里人想尽办法，换着花样做饭，但孩子食欲仍然不佳。喜欢趴着睡，夜里睡觉不踏实，翻来覆去。

查体：患儿口气重，大便先干后稀，出汗多，舌淡红苔白，脉弦细。

诊断：脾胃气虚证，兼有食积，形成的发育迟缓。

方药：四君子汤加味。具体药物包括白术、茯苓、炙甘草、半夏、陈皮、荷叶、黄精、砂仁、麦芽、谷芽、莱菔子。

二、二诊

复诊情况：3周后，家长带孩子前来复诊。

患儿变化：孩子食欲有了很大的改善，口气也减轻，夜里睡觉也踏实了。

查体：舌淡红苔白，脉弦细有所缓解。

调整方药：继续以四君子汤为基础，巩固疗效。药物稍作调整，去掉荷叶、黄精，加入山药、薏苡仁以加强健脾止泻的功效。

三、三诊

复诊情况：继续治疗2周后，家长再次带孩子前来复诊。

患儿变化：孩子身高体重都增长明显，面色红润，精神饱满，食欲旺盛。

查体：舌淡红苔薄白，脉和缓有力。

诊断：脾胃气虚证已愈，患儿恢复健康。

后续建议：注意饮食调养，避免暴饮暴食，少吃生冷油腻食物。同时，建议家长多关注孩子的情绪变化，保持心情愉悦，有助于脾胃功能的恢复和巩固。

四、四诊（随访）

随访情况：治疗后1个月，进行电话随访。

患儿情况：患儿食欲良好，体重继续增加，身高也有所增长。睡眠安稳，无其他不适症状。

总结：本例患儿以脾胃气虚证为主，兼有食积。通过四君子汤的调理，患儿脾胃功能得到恢复，食欲增加，体重和身高都有所增长。同时，患儿的睡眠质量也得到了改善。四君子汤的益气健脾功效在本例患儿中得到了充分体现。

以上医案展示了四君子汤在调理孩子脾胃气虚证方面的显著疗效。通过四诊参合，医生能够准确判断患儿的病情和体质，制定合理的治疗方案，从而取得良好的治疗效果。

但请注意，每个孩子的体质和情况都不同，因此在使用食疗方时，最好先咨询专业中医的意见，以确保安全和有效。同时，家长也要注意孩子的饮食起居，保证充足的睡眠和适量的运动，为孩子健康成长创造良好的条件。