前段时间国家开始放宽防疫政策时已压抑了三年的人们几乎是一片欢呼，可这几天的疫情形势又使很多人担心起来。其实从国际上的经验来看在疫情放开的初期几乎必然会出现一波反弹。我国本着对人民群众生命健康负责的态度对放开管控这件事一直是相当慎重的。我国基本上算是全世界最晚放开的国家了。我们之所以把放开的时间推迟到现在就是为了观察其他国家放开后的情况。

在我们的邻国中越南和日本的经验最值得观察。越南值得观察是因为文化习俗、政治体制与我国接近，但也有人说越南是热带国家、越南人口结构比我国年轻，那么日本总不是热带国家吧？日本比我国更早进入老龄化社会。事实上日本是当今世界人口老龄化现象最突出的国家。虽说日本的人口不到我国的十分之一，但日本国土面积不到我国的4%。这样算下来日本的人口居住密度比我国更高。

当然日本作为一个发达国家在医疗资源和医疗水平方面还是不错的。在日本每10万人有24张重症医疗床位，而我国每10万人所拥有的重症医疗床位不到4张。这样看来日本在防疫工作上优势和劣势都很明显。日本率先放开对我们而言其实就是一次难得的观摩机会。日本从2021年7月举办东京奥运以后就开始逐步放开疫情管控了。日本政府于2022年10月11日全面放开入境游被视为是解除了管控的最后一道大门。

其实在过去的三年间日本一直采取的是软性管控的方式。实施“紧急状态”时的日本既没限制人们出行和上街买东西也没关闭餐饮店。因此整个日本社会一直疫情不断。尤其是在2021年夏秋时节德尔塔病毒肆虐时更出现了“叫得到救护车，送不进医院”的至暗时刻。由此可见日本从一开始的管控就不是太严格。“管控”一词顾名思义就是“管理”和“控制”两个词的组合。日本的管控从一开始就侧重于管，而不是十分重视控制这一方面。

因此日本要放开那些对人们正常生活有影响的管制措施相对比较容易，因为日本即使在疫情最严峻的时候也没实行过太多严厉的控制措施。日本放开了那些影响人们生活的管制措施，可这并不等于说放弃了对疫情的管理。其实日本放与不放并没太大的区别，因为即使在没放开以前日本在管与控之间也一直是倾向于管的。日本政府以各地保健所为中心建立阳性患者登记中心。这个中心名义上是登记中心，可实际上却是支援中心。

阳性人员可以通过登录该中心网站或拨打电话进行登记。登记中心网站还为在日本境内的外籍人士提供了11种外国语言的页面。顺便说一下这11种外国语言中就包括汉语。当阳性人员登记以后中心会根据登录的手机号码通过所在地保健所发出短信。短信内容注意是通知阳性人员各种需要注意的事项、紧急联络方式等，然后还会告诉阳性人员如何登录政府健康管理系统。这个系统会每天两次向阳性人员推送问诊页面通知。

之后中心还会继续跟进了解阳性人员的情况：通过询问症状对阳性人员的感染状况进行实时的了解与管理。如果中心认为阳性人员的病情已严重到需要住院治疗时会直接打电话帮助联系安排好医院；如果中心认为阳性人员的病情无需入院治疗则会提供一些帮助尽快康复的科学指导。东京都政府也设立了“治疗药电话服务中心”告诉人们可以在就近哪家诊所取得相关药物。这个中心同样提供包括汉语在内的11种外国语服务。

那些难以出门去超市买菜的阳性人员可以登录中心网站或拨打电话发出申请，第二天会有人送来免费的药品和食物。如果阳性人员家里有老人、孩子、孕妇、重症高危基础疾病的人，那么这时阳性人员为减少家人被传染的风险自愿隔离也可以提出申请。申请后会有人安排阳性人员入住特定的疗养酒店进行观察疗养。在此期间会有护士24小时观察健康状况并提供健康咨询服务。如果护士觉得阳性人员的病情已严重到必须住院时就会联系医疗机构。

阳性者登记中心会为申请者寄送免费的抗原检测剂。日本很早就鼓励人们在家自行进行抗原检测，而且还开通了电话问诊、网络问诊的渠道。日本各地的保健所为照顾聋哑人还通过视频提供手语问诊等服务。日本放开疫情管控后抗疫指导其实还是一直都在的。像超市、医院还是提供洗手液、消毒剂的。街上也仍保留了一些免费的核酸检测点。在日本阳了以后一般来说自我居家隔离十天以后就可以去上班了，也无需再做核酸检测。

目前日本正处于第8波感染潮中。世卫组织的统计数据显示：日本在2022年12月5∽11日的一周时间内新增感染人数较前一周增加13%达到了84.9371万人。这已是日本新增病例连续六周居于全球首位。目前日本是全球感染人数第七高的国家：累计确诊27187394例、累计死亡病例超53499例。近一个月以来日本单日新增确诊平均在10万人左右、单日新增死亡均超过100人。这些数据看上去似乎仍很危险，可实际上新冠在日本的影响已大大降低。

毕竟在日本每一万人中因流感致死的就有55人，而且而且流感重症患者的比例也是每1万人中79人。目前来看流感在日本的影响甚至比新冠更大。在过去的半年内日本经济的回暖趋势也是很明显的。日本在第七波疫情中有超过4000家企业因新冠疫情破产，但靠着制造业的优势以及对中小企业采取的保障性策略总算将各领域经济发展的情况拉平。日本全面放开入境游一个月后各行业复苏明显，应届毕业生录取创新高，楼市持续升温。

2022年11月日本最大的航空公司全日空集团时隔三年半以来首次实现盈利。放开后全日本超过40%的酒店、旅馆经营者也都明显感受到收入提振。随着各行业的复苏对人手的需求自然也在相应提升：2022年前9个月内日本的就业率一直在稳步提升，到了10月份日本大学应届毕业生就业录取率已超过90%。总体上来看目前日本在经济稳步发展的同时社会对新冠病毒也已基本不再有什么恐慌情绪。

日本在防疫方面从一开始就偏重于管理，而不是采用强制性的控制措施。日本这种模式有利有弊。众所周知中国在过去的三年里一直采取严格的全国一盘棋模式抗击新冠疫情。疫情期间全中国每一个社区都变成了一个抵制感染风险的堡垒。正是在争取到的这三年时间里我们完成全民核酸检测、大规模的疫苗接种。近三年来我国有效处置了百余起聚集性疫情、有效应对了五波全球疫情的冲击。

三年来中国的感染率和死亡人数一直在全球保持较低水平。中国在不该“躺平”的时候坚决不“躺平”，而在需要调整的时候则坚决平稳有序调整。正是过去三年的努力为我们如今的放开提供了底气。由于日本放开得比我们早，所以会经受相对更强的病毒洗礼。日本的新冠疫苗第3剂接种率只有60%。在20至30岁的年轻人中接种率不到50%，而10岁以下的人群中接种率更是不到30%。

这样一些客观因素当然都会加剧日本的疫情形势。我国比起日本人口结构相对年轻化一些，我国绝大多数人都已接种过新冠疫苗。既然日本能度过疫情放开后的阵痛期，那么我们就有理由相信中国能更快度过阵痛期。中国和日本都拥有庞大的人口基数，而且同样面临人口老龄化问题，因此日本全面放开的决定对我们非常有借鉴意义。我们可以通过对日本社会放开后的观察来进行风险评估为国内的政策做参考。