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封闭针，这个词对很多人来说，既熟悉又陌生。

比如我们经常在体育赛事上，看到运动员因为受了伤，只能先打封闭针上场治疗，像肖若腾和张玉宁，在重要的比赛前，或是在关键的时刻，这种针剂成为了他们临时止痛的“救星”。

但封闭针，真的是“救星”吗？它的背后可能隐藏着什么风险？

这也是很多人，对封闭针陌生的原因。

封闭针，其实是一种局部麻醉剂，和类固醇药物的混合物，所以封闭针的作用机制，也主要依赖于两方面，局部麻醉和抗炎作用。

其中，局部麻醉剂通过阻断神经信号传导，直接消除痛感，而类固醇药物则通过抑制局部炎症反应，减少组织肿胀和疼痛。

通过注射到受伤部位，封闭针可以迅速缓解疼痛和炎症。

我们再来深入说一下局部麻醉剂，这种成分的主要任务就是——“麻醉”受伤部位的神经，让它们暂时“失去感觉”。

想象一下，当你去牙医那里拔牙时，医生会先给你打一针麻醉剂，这样你就不会感觉到疼痛了，封闭针中的局部麻醉剂，也是类似的道理，它会直接注射到你疼痛的地方。

让那个地方的神经暂时“休息”，不再传递疼痛信号给大脑。

比如说当一名运动员受伤时，疼痛和炎症是最直接的生理反应，而封闭针中的局部麻醉剂，能够快速渗透到受伤部位的神经末梢，阻断疼痛信号的传递，从而立即减轻疼痛感。

这也就是，所谓的“快速止痛”。

然而，这种“快速止痛”的效果虽然显著，却并非没有代价，频繁使用封闭针可能导致局部组织的耐药性，甚至引发更严重的健康问题。

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对于运动员来说，长期依赖封闭针又可能会带来哪些后果呢？

运动员使用封闭针的时候，使用频率和剂量都需要严格控制，否则可能会引发一系列后遗症。

这是因为局部麻醉剂的频繁使用，可能导致神经末梢的损伤，降低对疼痛的敏感度，甚至导致神经功能障碍，长此以往运动员的受伤部位，可能出现反复疼痛或麻木，影响运动表现。

而且，类固醇药物虽然具有强效的抗炎作用，长期使用会抑制正常的免疫反应，增加感染风险，类固醇药物还可能导致软组织的退行性变化，如肌腱和韧带的脆弱化，增加二次受伤的风险。

更严重的是，类固醇的全身性副作用，如骨质疏松、体重增加和血糖升高等问题，也不容忽视。

总的来说，封闭针虽然在短时间内能有效缓解疼痛，但并不能治本，频繁使用封闭针，只是暂时掩盖了疼痛的症状，而没有解决根本的问题。

运动员在使用封闭针时，必须在医生的指导下，合理控制使用频率和剂量，避免对身体造成长期的损害。

有些人听说过封闭针，可能会导致肱骨坏死，心里难免会有些担心，它真的会导致肱骨坏死吗？

肱骨坏死，也称为骨头坏死，指的是由于血液供应中断，导致骨组织逐渐死亡的病理状态，肱骨坏死说白了，就是肱骨头的骨细胞因为缺血缺氧而死亡。

就像一棵树得不到水和养分，慢慢枯萎一样，而类固醇药物有时候会影响到血液循环，特别是局部血流，这就有可能增加骨坏死的风险。

也就是说，类固醇会影响身体的正常代谢和血液循环，如果类固醇用得太多，会导致骨头的血液供应减少，长期下来，骨细胞就容易“饿死”。

不过，封闭针导致肱骨坏死的几率其实并不高，只有在大剂量、长期使用类固醇的情况下，这种风险才可能会明显增加，那为什么会有这样的担心呢？

不过，平时打封闭针时，医生会控制剂量和频率，尽量避免这种风险。

对于运动员来说，他们因为需要快速恢复，经常会打封闭针，所以风险相对会高一些，再加上他们高强度的运动，本身就对骨头和关节有很大压力，如果再加上类固醇的影响，肱骨坏死的可能性会更大。

不过我们要注意的是，封闭针不仅在运动医学中广泛应用，在普通患者的治疗中也有重要作用，它主要用于缓解各种急性和慢性疼痛，如颈椎病、腰椎间盘突出、肩周炎、关节炎等疾病的治疗。

通过直接注射到疼痛部位，封闭针能够迅速缓解疼痛，改善患者的生活质量，对于普通患者来说，封闭针的使用需要严格遵循医生的指导。

一般来说以下几类患者，可能需要考虑使用封闭针：

比如因为运动或者意外受伤，导致的急性疼痛，封闭针可以迅速止痛，帮助早期恢复，还有颈椎病、肩周炎、关节炎这些长期疼痛的病症，封闭针能提供长时间的缓解，让生活质量有所改善。

有些人因为胃肠问题或者其他原因，不能吃止痛药，这时候封闭针也可能成了一个不错的选择。

尽管封闭针在治疗疼痛方面有效果，但使用仍需谨慎，过量或频繁使用封闭针，可能导致局部组织损伤和全身性副作用，甚至引发更严重的健康问题。

所以患者在使用封闭针前，必须在医生的指导下进行全面评估，权衡利弊，确保安全有效。

① 封闭针会上瘾吗？

这个问题其实挺复杂的，严格来说，封闭针本身并不会像麻醉药品那样直接引起成瘾性，因为它的主要成分是局部麻醉剂和类固醇药物。

其中，局部麻醉剂不会像一些麻醉药物那样，引起身体上的依赖，也就是说不会因为打了封闭针就离不开它，非要再打一次才行，类固醇虽然有很多副作用，但也不会直接导致成瘾。

然而频繁使用封闭针，可能导致心理上的依赖。

比如一些患者或运动员，在经历过封闭针的快速止痛效果后，可能会倾向于在疼痛再次出现时，优先选择这种方法，从而形成一种依赖心理。

这种心理依赖并非真正的药物成瘾，但可能导致过度依赖封闭针，忽视了潜在的健康风险，和更为根本的治疗方法，为了避免这种心理依赖，我们要记住：

打封闭针前，一定要和医生详细沟通，了解自己的病情，合理控制使用频率，不要一感觉疼就去打针，要知道封闭针只是缓解疼痛的手段，并不能治本，找到引起疼痛的根本原因，才是解决问题的关键。

② 谁都能打封闭针？

封闭针并非人人都适合使用，一些特定人群在使用封闭针时，可能会面临更高的风险，甚至导致不良后果，所以有几类人群应特别谨慎：

比如封闭针中的类固醇成分，可能引起过敏反应，如皮疹、瘙痒、呼吸困难等症状，严重者甚至可能发生过敏性休克，所以如果本身对类固醇过敏，那么也不能打封闭针，可能有害无益。

如果在有感染的情况下注射封闭针，可能导致感染扩散，严重影响患者健康，而且对于全身感染或免疫系统疾病患者来说，这类患者本身免疫功能较弱，使用封闭针中的类固醇药物可能进一步抑制免疫反应，增加感染风险。

还有骨质疏松患者，如果长期使用类固醇药物，可能导致骨质疏松加重，进一步增加骨折的风险，所以有严重骨质疏松、有感染的地方，都不能打封闭针。

此外，还有一些人群也需要注意，比如有糖尿病、高血压或者心脏病的人，类固醇可能会影响血糖、血压和心脏功能，这些人使用封闭针时，一定要在医生的严格监控下进行。

无论是张玉宁这样的运动员，还是普通的患者，在面对封闭针时，都需要理性对待。

封闭针并非万能药，它“快速止痛”的背后，可能隐藏着潜在的健康风险，我们应在专业医生的指导下，合理使用封闭针，结合其他治疗方法，全面改善健康状况。

也希望大家可以科学认识和使用封闭针，真正了解它的两面性。

参考文献：

[1]封闭针治疗急性疼痛的临床观察[J]. 中华疼痛学杂志, 2020, 16(3): 231-234.

[2]类固醇封闭治疗的机制与应用探讨[J]. 临床医学研究与实践, 2019, 4(5): 98-101.

[3]封闭针治疗运动损伤的效果及安全性分析[J]. 运动医学, 2021, 30(1): 45-49.