冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是心脏类疾病中最常见的一种，其患病人数逐年增长，我国心血管疾病患者超过1亿人次，其中冠心病病人就已经超过了5000万人，占据主导地位，是现今“人类的第一杀手”。

上周，心内科的资深医生老李与我分享了一个病例。

他提到，有一名刚接受冠脉支架手术的患者，希望能尽快回归工作岗位。然而，老李坚决地劝阻了他。这名患者之前是一名快递分拣员，工作强度极大。在手术前，他的冠脉血管堵塞已超过90%，即便经过支架手术，症状也未完全消失。这表明他的整体心脏供血状况并不乐观。支架手术虽然解决了堵塞最严重的地方，但患者的心脏很可能仍然存在供血不足的问题。在这种情况下，如果他不顾一切地回归工作，使得身体活动消耗超出心脏的供给能力，那么很可能会再次面临生命危险。

冠心病患者到底能不能干活？

其实这没有一个固定的答案，需要根据情况不同，给出不同的答案。

1，综合来看，绝大多数疾病病人都应该运动，运动可以加速新陈代谢，有助于病情的恢复。

美国国家运动和心脏病科研项目中，651例心梗后患者3年累计死亡率对藏族为7.3%，而运动组的死亡率只有4.6%，从这个数据对比来分析，不难得出运动对于冠心病患者的好处，运动可以使冠心病病人死亡率有所降低。

2，但我们也应该具体分析，活动确实有助于病情的恢复，但这个的前提是适量，冠心病患者的核心问题在于供血的减少，而活动量越大消耗的血氧能量也就越多，如果这种消耗超过了供给，那么就会出现一系列异常症状，危及生命。

这也是冠心病患者能否干活的问题，没有固定答案的根本原因。

我们不知道患者的具体工作内容和工作强度前，是不能给出精准答案的，而上文这名患者的日常工作强度较高、病情较重，因此主治医师没有过多犹豫，直接就否决了患者想要重回工作岗位的想法。

1，不管患者是否进行支架手术，作为冠心病患者都需要小心，警惕可能发生的不良事件，牢记两个120原则，同时随身携带急救类药物。

2，患者应该对自己的身体有所了解，大概清楚自身的活动极限，当工作强度达到一定界线后，应该立刻停止，并休息，不要过于逞强。

3，保持充足的休息和良好平和的心情，长期的熬夜、波动的负面情绪会加速神经功能兴奋，让冠脉血管发生痉挛收缩，影响血液供应。

希望我的科普能帮助到您！

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