肾虚分为肾阴虚和肾阳虚两种类型，二者在症状、性质和治疗方法上均有不同。
肾阴虚与肾阳虚是有明显的区别的，区别之处主要包括病因病机不同、症状舌脉表现不同及治疗方法不同。
病因病机不同：肾阴虚的病因病机是先天禀赋不足或后天房事不节导致肾阴亏耗；而肾阳虚的病因病机是素体阳气亏虚或久病、房劳过度导致肾阳气亏损。
症状舌脉表现不同：肾阴虚者以腰膝酸软疼痛、头目眩晕、双耳耳鸣为主要表现且舌红少津、少苔、脉细数；肾阳虚者以畏寒肢冷、夜尿多为主要症状，舌淡胖苔白，脉弱。
治疗方法不同：治疗肾阴虚证以滋养肾阴为主，可选用六味地黄丸治疗；治疗肾阳虚证以温肾壮阳为主，可选金匮肾气丸治疗。
肾阴虚和肾阳虚同为肾的病理变化，可以从临床表现以及舌脉等方面来进行区分。
对于肾阴虚，是指肾阴亏损，失于滋养，虚热内扰。常见的临床表现主要有腰膝酸软而痛，头晕耳鸣；男子阳强易举，女子经少或经闭。此外也可见形体消瘦，口干咽燥，五心烦热，潮热盗汗；舌红少津、少苔或无苔，脉细数等。
肾阳虚是指肾阳亏虚，机体失于温煦。常见的临床表现主要有畏寒肢冷，腰膝冷痛；男子阳痿早泄，女子宫寒不孕；五更泄泻，小便清长，夜尿频多；舌淡，苔白，脉沉细无力，尺脉尤甚等。
辨别肾阴虚和肾阳虚的方法有：根据阴阳偏虚属性全身表现不同来区别；根据对应到肾脏的表现不同来区别；根据典型的舌象、脉象来区别。
阴虚的表现：腰膝酸软疼痛，头晕耳鸣，齿摇发脱，失眠健忘，口燥咽干，形体消瘦，五心烦热，潮热盗汗，骨蒸发热，午后颧红，即呈现一派虚热的症状表现。
阳虚的表现：头目眩晕，面色㿠白或黧黑，腰膝酸冷疼痛，畏冷肢凉，下肢尤甚，即呈现一派虚寒的症状表现。
肾阴虚反映到肾的表现：女子经少或经闭，崩漏；男子阳强易举，遗精，早泄。
肾阳虚反应到肾的表现：精神萎靡，性欲减退，男子阳痿早泄，滑精精冷；女子宫寒不孕，小便频数清长。
阴虚典型舌象为舌红少津，少苔或无苔，脉细数。阳虚典型舌象为舌淡，苔白，脉沉细无力，肾阳虚尺脉尤其严重。
肾虚分阴虚和阳虚，其区别在于性质不同、症状不同、用药不同，此外，肾阴虚症状主要以虚热为主，肾阳虚则主要以虚寒为主。
性质不同：性质上肾阴虚属热，指的是肾脏阴液不足而出现的一系列以虚热为主要表现的证候。肾阳虚则属寒，指的是肾脏阳气不足而出现的一系列以虚寒为主要表现的证候。
症状不同：肾阴虚多由过服温燥劫阴之品、温热病后期伤阴等原因所致。常表现为潮热盗汗、五心烦热、头晕耳鸣、失眠多梦等症状。肾阳虚则多由房劳过度、久病不愈、年老体衰等原因所致，可表现为畏寒肢冷、阳痿早泄、大便质稀等症状。
用药不同：肾阴虚常用的药物有大补阴丸、六味地黄丸、知柏地黄丸等，肾阳虚常用的药物则有金匮肾气丸、右归丸、桂附地黄丸等。
肾虚分阴阳主要从症状、舌苔、脉象上区分。
肾阴虚是因为肾中阴精亏虚导致的病症。症状可以出现潮热、手脚心发热、两颧潮红、口干、心烦、失眠，男性可以见到阳强易举，女性还可以见到月经量少，色红等。舌苔多见到舌红少苔，脉象多见到脉细数。
肾阳虚是肾中阳气亏虚导致的病症。症状可以见到疲乏无力、精神畏寒怕冷、小便清长、腰膝冷痛，男性可以见到性欲减退、阳痿等，女性可以见到月经色淡暗、宫寒不孕等。舌苔可以见到舌淡胖有齿痕苔薄，脉象见到脉沉无力。
肾虚阴阳有不同的表现，肾阳虚的患者往往表现为腰膝冷痛，尿少，夜尿比较频繁，畏寒怕冷，头晕耳鸣。肾阴虚的患者，往往会出现形体消瘦，失眠，健忘，低热等。对于肾阳虚的患者来说，应当以温补肾阳为主，而对于肾阴虚的患者来说，则应当以滋阴补肾为主。
肾阳虚证和肾阴虚证的主要区别在于临床表现和治疗方案不同等。
临床表现：肾阳虚可表现头目眩晕、腰膝酸冷疼痛、小便清长、五更泄泻、男子阳痿早泄、女子宫寒不孕等。肾阴虚时，临床表现为腰膝酸痛、头晕、耳鸣、五心烦热、盗汗、失眠、健忘、口咽干燥、形体消瘦等。
治疗方案：肾阳虚的患者一般采用温补肾阳的方法，可在医生的指导建议下服桂附地黄丸、右归丸等。肾阴虚的患者一般采用滋阴补肾的方法，可在医生的指导建议下服六味地黄丸、知柏地黄丸、左归丸等。
肾阴虚与肾阳虚是中医常见的肾虚症状，它们的区别方法如下：
症状不同：肾阴虚的主要症状是口干、咽燥、头晕、头痛、耳鸣、夜尿频多、月经不调、阴道干燥等，表现出来的是阴虚的症状。肾阳虚的主要症状是畏寒、怕冷、手脚发冷、腰膝酸软、性功能减退等，表现出来的是阳虚的症状。
鉴别方法：因为肾阴虚和肾阳虚的症状相似，但是二者的病因和临床表现不同，中医辨证论治的方法也不同。中医师在通过望、问、切、诊等方式辨别后，可以鉴别出两者的不同。
治疗方法：肾阴虚的治疗应以滋阴为主，方剂有六味地黄丸、大补阴丸等。饮食上可以多吃乌鸡、芝麻、黑豆、海参等滋阴食品。肾阳虚的治疗应以温阳为主，方剂有金匮肾气丸、补肾益精汤等。饮食上可以多吃羊肉、牛肉、海参、海蜇、桂圆、枸杞等温阳食品。
肾阳虚与肾阴虚病因、临床表现、治疗均有区别。
肾阳虚多因素体阳虚，或年高肾亏、久病伤阳，或房劳过度等导致。患者表现为腰膝酸软冷痛，畏寒肢冷，面色白或黧黑，神疲乏力，尿频清长，夜尿多。或性欲冷淡，男子阳痿、滑精、早泄，女子不孕、白带清稀量多等。治疗以补肾助阳为主，可辨证使用鹿茸、淫羊藿、巴戟天、杜仲、肉苁蓉等药物或金匮肾气丸、右归丸等中成药。
肾阴虚多因久病及肾，或温热病后期伤阴，或过服温燥劫阴之品，或房室不节，耗伤肾阴导致。患者表现为腰膝酸软而痛，眩晕耳鸣，失眠多梦，形体消瘦，潮热盗汗，男子遗精早泄，女子经少经闭等。治疗以滋阴益肾为主，可辨证使用黄精、枸杞、桑椹、龟板等药物或六味地黄丸、左归丸等中成药。
肾阴虚和肾阳虚的症状区别在于患者的身体机能、大便性状、精神状态、生理功能等方面的不同。
身体机能不同：肾阴虚的患者主要表现为五心烦热、潮热、盗汗、脸红等，而肾阳虚的患者可出现怕冷、手脚发凉、肢体不温、腰膝酸软冷痛等外寒的症状。
大便性状不同：肾阴虚的大便多为干结，肾阳虚者常表现为大便久泻不止，且含有未消化的食物。
生理功能不同：肾阴虚的女性可出现月经量减少、闭经或崩漏，男性则可出现性欲旺盛、遗精或早泄；肾阳虚的妇女可表现为宫寒不孕、性欲减退，男性患者可出现阳痿、早泄等症状。
肾阴虚证为虚热证，以肾阴亏虚，失于滋养，虚热内扰为表现；肾阳虚证为虚寒证，以肾阳虚衰，失于温煦，生殖、气化功能减退的虚寒证为表现。
肾阴虚证：表现为腰膝酸软，眩晕耳鸣，失眠健忘，形体消瘦，五心烦热，潮热盗汗，骨蒸发热，咽干颧红，男子遗精，早泄，女子经少等。
肾阳虚证：表现为腰膝酸软冷痛，畏寒肢冷，头晕目眩，面色晄白，精神萎靡，性欲减退，男子阳痿早泄，滑精精冷，女子宫寒不孕，白带清稀量多，或久泻不止，完谷不化，或小便清长，夜尿频多等。
肾阳虚和肾阴虚都有肾虚的表现，但二者也存在一定的区别，主要体现在病机、症状表现及治疗等方面。
病机：肾阳虚的病机在于肾阳亏虚，而肾阴虚的病机在于肾阴亏虚。二者一阴一阳，本质不同。
症状表现：肾阳虚由于阳气不足，故机体呈现一派寒象，可见畏寒肢冷、小便清长、舌淡、苔白、脉沉等。肾阴虚则因为阴虚生热，会出现虚热的表现，表现为五心烦热、潮热盗汗、舌质红、苔少、脉细等。
综上所述，通过观察患者的寒、热症状以及结合舌象、脉象等综合判断，可以快速区分肾阴虚和肾阳虚。
