单纯高胆红素血症患者
如果碱性磷酸酶和氨基转移酶正常，则高胆红素血症可能不是由肝脏损伤或胆道疾病引起。根据高胆红素血症的类型安排进一步评估。
单纯非结合型高胆红素血症
单纯非结合型高胆红素血症患者的初始评估包括评估溶血性贫血和停用损害肝脏胆红素摄取的药物，如利福平和丙磺舒。如果病史符合Gilbert综合征(持续性非结合型高胆红素血症且胆红素水平<4mg/dL，无溶血证据，血浆氨基转移酶和碱性磷酸酶浓度正常，应激时出现黄疸)，则无需额外检查。但如果非结合型胆红素水平≥4mg/dL或氨基转移酶异常，则应转至肝病科进一步评估并考虑行肝活检。
单纯结合型高胆红素血症
不伴其他常规肝功能指标异常的结合型高胆红素血症可见于两种罕见的遗传性疾病：Dubin-Johnson综合征和Rotor综合征。如果患者存在轻度高胆红素血症(结合型胆红素约占50%)且无其他常规肝生化指标异常，应怀疑Dubin-Johnson综合征和Rotor综合征。这两种综合征可以相互区分，但在临床上没有必要，因为它们均为良性疾病。
肝细胞损伤型高胆红素血症患者
如果以血清氨基转移酶活性升高为主，提示黄疸由内在肝细胞疾病引起。其评估取决于氨基转移酶升高的程度和类型。
