肾脏病的最终结局一定是尿毒症吗?有些患者可能不假思索就回答了:那还用说,肯定是的。当然仍然有大部分人抱有积极的态度,觉得尿毒症只不过是慢性肾衰竭的终末期阶段,但却不是人生的终点站,仍然积极寻找方法,改善肾功能,延缓尿毒症的发生。
其实肾病发生尿毒症的概率仅有2%,98%的人不会进入到终末期阶段,而更多的是维持在中期发展阶段,肾病3-4期的患者是比较多的。
肾脏就好比一台运转的机器,它可能使用的时间久了,因年久失修或一些磨损导致干活效率下降,完成工作时间变长,完活质量打折扣。但一般不会完全罢工,丧失功能,即使功能的消耗也是随着时间的流逝逐渐发生的。
同样的道理,肾功能损伤的了主要是排毒排水,滤过代谢,调节酸碱电解质平衡等作用暂时打折扣了,而不是说马上就消耗没了。因此只要抓住时间,积极的减轻肾脏负担(比如缓解三高状态),就可以恢复肾脏部分功能,阻止肾细胞的持续损伤的。只要保持够用,就可以。
所以肾功能损伤后难逆转,一定会尿毒症吗?当然不一定。多数人的进展结果,其实就是维持在还不错的阶段——肾功能不全阶段。
肾功能不全,就是双肾还有功能,但因为受损了不能完全发挥出来,此时就需要借助外力去完成这部分“工作”,一是借助药物去改善,修复部分肾脏功能,二是用药物及一些外用方法去辅助肾脏发挥作用,让身体状态及多项指标保持相对稳定。
要长期维持肾功能稳定,还需要从下面这些方面入手:
1、提升肾脏内细胞血氧含量
肾功能损伤发生之前,主要是肾脏细胞受到攻击,由于本身具有一定的代偿性,早炎症反应早期阶段,肾细胞损伤比较轻微,且仅仅局部损伤,一般肾功能没有实质性损伤。主要是出现一些炎症刺激症状,比如尿蛋白,尿潜血等等。
此时重点一是修复免疫损伤,清除免疫炎症。这一点大家都会积极控制,比如吃激素联合免疫抑制剂,抑制免疫炎症的活血,保护更多肾细胞避免遭遇炎症损害。
二是积极及恢复肾脏血氧的供应。肾小球及肾小管在初期逐渐纤维化,硬化发展主要是由于炎症破坏了毛细血管通路,导致细胞缺血缺氧才是引起的。因此要积极的去疏通血液循环,可以联合中医药方案,活血化瘀疏通经络,纠正神内细胞的血氧含量及生存环境,挽救损伤的肾细胞,保护好剩余肾细胞。让肾脏生存时间更长,肾功能才能发挥作用更长久!
2、改善外在一些急性影响因素
慢性肾病的发展通常进展速度缓慢,慢悠悠的步调其实给大家更多的时间去挽回肾功能。其中比较重要的是防止急性因素的干扰, 比如急性感染,高血压,贫血,严重都会直接加速肾脏细胞及肾功能的恶化,导致肌酐,尿酸等指标瞬时升高。所以对于这些额外的影响因素,一定要注意加强防治,维持数年肾功能稳定才不难。
3、加强对肾功能日常养护
肾脏也是一个‘娇气’的器官,未生病之前代偿性很强,但一旦受到损伤后,对于肾脏及肾功能的保养至关重要。
一是减轻肾脏内在的代谢压力滤过压力。包括肾小球高滤过,高灌注,还要高压力状态。平时注意控制血压,坚持低盐低脂饮食,还有多喝水促进代谢。
二是多锻炼增强血液循环,肾脏血流量非常大,它怕的就是缺血,所以坚持运动反而能激发肾脏活力,同时增强免疫力也有助于避免炎症反复,保护肾细胞。