高血压年轻化?年纪轻轻成为“高人”?记住2点应对方法!

信鸿看健康 2024-03-21 13:53:14
据《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》显示,我国18岁及以上居民高血压患病率为27.5%,其中18~44岁、45~59岁和60岁及以上高血压患病率分别为13.3%、37.8%、59.2%。

另据《中国心血管健康与疾病报告2022》指出,我国罹患高血压的人数近3亿,且发病人群呈年轻化趋势。

从这些数据可以看出,不少中青年人群已经加入到了“高人”的队伍,高血压这个“无声的杀手”,已经不是老年人的专利了。

中青年高血压,指年龄在18-65岁之间的人血压高了(血压≥140/90mmHg),这些高血压患者,很多都是被现代的生活给“卷”出来的,工作累、心理压力大、饮食不当、生活护理差等等原因,导致血压飙升,这类高血压的特点通常是低压偏高(超过90mmHg),心率偏快,通常自测心率超过75次/分,而且很多人还超重、肥胖,代谢也出问题。

摆在许多中青年高血压患者面前的还有一道难题,到底该不该吃药?他们担心吃药会有副作用,引起很多不良反应,所以降压治疗不积极,常自行减药、停药,治疗依从性差。针对中青年高血压这一难题,《中国中青年高血压管理专家共识》指出,中青年高血压是需要进行药物控制和生活方式管理的。

一、在药物上,专家共识推荐使用β受体阻滞剂(洛尔类降压药)进行治疗。这类药物能降低舒张压,还能控制心率,特别适用于改善中青年高血压患者的病情。

不过,洛尔类降压药也有好几代,第一代因为副作用多,已经不怎么用了。第二、三代如美托洛尔、比索洛尔也有一些问题,可能影响代谢、抑制交感神经活性,降低血清中睾酮水平会导致性欲下降、还有引起外周α受体活性增高会造成男性ED(勃起障碍)之类的。据统计,传统洛尔类药物导致男性性功能障碍的比例高达21.6%。

目前第最新一代的是盐酸贝凡洛尔,它在作用机制上有比较大的突破,它实现了对α1和β1受体的精准选择性作用,在降压和控心率的同时,对男性性功能的影响小多了,并且不怎么影响血糖、血脂代谢,心动过缓的风险也低,同等疗效下副作用较小,是目前较为理想的选择。

二、同时中青年人群需要注意生活习惯的调整,管好“六匹马”,即合理膳食、适量运动、控制体重、戒烟限酒、作息规律、心态平和。这些是《中国高血压诊治指南》推荐的,把这些都做好了,高血压就不是什么大问题了。

总之,正确的用药与健康的生活方式相结合,才是高血压治疗的最佳策略。

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