我们多数人都有这样的认知：粗粮升血糖较慢，适当吃粗粮有利于控制血糖。
事实上，粗粮是个大家族，并不是所有粗粮都有控糖效果，选不对或吃不对时，一些粗粮甚至可以称为“伪粗粮”，因为它们升糖速度比大米、白面等细粮还要快。
种类选不对
升糖速度快
吃起来口感糯糯的糯性的谷物，比如大黄米、小黄米、糯玉米、黑糯米等，升糖速度快。
粗细粮等主食的主要成分是淀粉，淀粉主要有支链淀粉和直链淀粉两种。
燕麦、红豆等粗粮中直链淀粉含量多，直链淀粉排列很紧密，在体内不容易被分解，对血糖的影响相对较小。
而糯性谷物中支链淀粉含量多，支链淀粉分支多，结构相对松散，容易被消化分解，升糖速度更快。
如果血糖控制不佳，一定要避开支链淀粉含量较多的粗粮。
以小黄米为例，小黄米又称糯小米，很多人喜欢在晚餐时喝点小黄米粥，但实际上，黄米粥比白米粥升糖速度更快。
如果需要控制血糖，一定不要大量喝小黄米粥，更不能只用粥当早餐或晚餐，可以先吃些干的主食再喝粥，粥不能熬太烂，同餐要搭配富含蛋白质和膳食纤维的食材，比如牛奶、大豆制品、杂豆、蔬菜等等，还要注意把主食放在最后吃，这样对血糖更友好些。
方式吃不对
你吃的可能是“伪粗粮”
在食用方式上，很多人喜欢把粗粮打成粉，然后用水冲成糊喝，觉得方便又营养。
但是，大家可能不知道的是，“打粉”的这个动作，会让食物的血糖生成指数（GI）升高。
从下面这张表格可以看到，粗粮打粉后，GI普遍都升高了，有些食物直接从低GI变成高GI食物。
打粉前后血糖指数 (GI) 对比
食材
正常处理
(漫泡12小时、常压蒸煮后)
冲糊
(焙烤打粉、沸水冲成糊糊)
红豆
23
72
燕麦米
62
75
薏米
81
128
绿豆
27
39
扁豆
38
66
黑米
75
99
（GI＜55为低，55-70为中，＞70为高）
比如红豆，正常蒸煮的情况下，红豆的GI仅23，但如果打成粉冲糊吃，GI则翻了3倍多，变成72，成了高GI食物。
所以，需要控糖的人群一定要注意这个“陷阱”。如果喜欢吃粗粮糊又需要控制血糖，则建议优先选打粉后升糖指数仍然比较低的，比如绿豆、扁豆等，少将红豆、薏米、黑米等打粉冲糊。
冲粗粮糊时
不防将水换成牛奶
豆浆和牛奶里含蛋白质、脂肪、钙等多种营养物质，用它们冲粗粮糊，可以在一定程度上延缓升糖速度，而且口感和营养也更好。
冲的时候，可以用一平勺粗粮粉兑150毫升热牛奶或豆浆，可优先选牛奶。
即使血糖高
也不能只吃粗粮
粗粮虽好，但最好不要单独吃粗粮，最好粗细搭配，粗粮吃太多容易感到不适，比如腹胀、腹痛、消化不良、反酸、打嗝等。
从控糖的角度来说，粗粮和细粮最好控制在1:1或者是2:1。肠胃功能比较好的人，可以一半粗粮、一半细粮，甚至粗粮2，细粮1。肠胃功能弱一些的人，可以粗粮占30%，细粮占70%。
另外，建议将粗粮均匀地分配到一日三餐里，不要全部集中在某一餐。有些人群晚上吃粗粮后难消慢，躺平到床上后可能会出现反酸，这种情况晚上可以少吃或者不吃粗粮。
北京协和医院临床营养科
于康教授
