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"医生，我爸爸还能活多久？"一个30多岁的年轻人红着眼圈问我。二十多年的肿瘤科从医生涯里，这样的问题我已经听过无数次。每每此时，我都会感到一阵揪心，也会不由自主地想起那些本可以避免的悲剧。

那是去年冬天，我接诊了61岁的胃癌晚期患者张大爷。诊室里，他的儿子哽咽着向我讲述父亲的病情。半年前张大爷就开始出现反复上腹部不适，吃什么都没胃口，时不时还会打嗝、反酸。他们觉得这不过是普通的胃病，在社区医院开了些治疗胃炎的药，症状时好时坏。

"要是那时候我们能重视一点就好了。"张大爷的儿子说着，眼泪不住地往下掉。最近两个月，张大爷急剧消瘦了十几斤，连喝粥都觉得困难。等他们赶到大医院做胃镜检查时，结果让全家人崩溃：胃癌晚期，癌细胞已经转移到肝脏。

作为一名从医多年的肿瘤科医生，我深知胃癌的可怕之处。根据最新的全球癌症统计数据，胃癌是全球第五大常见恶性肿瘤，每年新发病例约100万例。在我国胃癌发病率排在肺癌之后，位居第二位。更令人痛心的是，我国胃癌患者确诊时多为中晚期，五年生存率不足30%。

记得去年夏天，我遇到一位让我印象深刻的病人。王女士，45岁，是一家公司的高管。她平时工作压力大，饮食不规律，经常应酬。起初出现了轻微的胃部不适，她觉得可能是劳累过度，就自己买了些抗酸药吃。谁知道这一拖就是大半年。

直到有一天，她在开会时突然呕出血来，被紧急送医。胃镜检查显示，她的胃部已经有了一个直径5厘米的溃疡性肿块。手术中我们发现，癌细胞已经侵犯到浆膜层，还有淋巴结转移。

这让我想起世界卫生组织的一项研究：胃癌早期5年生存率可达90%以上，而晚期仅有20%左右。这巨大的差距，往往就是源于人们对早期症状的忽视。

在临床实践中，我发现胃癌早期主要有这些表现：

持续性的上腹部不适：很多患者描述为"胃里堵得慌"、"饭后胀得难受"。这种感觉和普通胃病很像，让人容易掉以轻心。张大爷就是这样，持续半年的上腹部不适，却没有引起重视。专业建议：如果这种不适感持续两周以上，就应该去正规医院就医。

进食困难伴消瘦：这是很多胃癌患者的典型表现。开始可能只是觉得食欲下降，后来发展到吃东西时有异物感，甚至吞咽困难。体重不知不觉地下降，往往等到家人发现时已经消瘦很多。建议大家定期称重，如果三个月内无故消瘦超过5公斤，就要警惕了。

返酸、嗳气加重：胃酸返流、打嗝本是常见现象。可如果这些症状突然加重，且伴有其他不适，就要当心了。特别是老年人，如果新出现这些症状，更应该及时就医。

去年底我接诊了一位让我感触很深的患者。李教授，65岁，退休前是某重点大学的教授。他平时很注意养生，饮食规律，从不熬夜。正是这种健康的生活方式，反而让他对身体过于自信。

当他开始出现胃部不适时，他认为可能是天气变化引起的。直到一次体检，才发现胃部有个占位性病变。所幸发现得相对较早，通过规范化治疗，现在已经康复得不错。

李教授的经历告诉我们：即使生活再规律，也不能忽视身体发出的警报。据统计，我国胃癌患者中有约15%存在家族遗传倾向。如果家族中有胃癌病史，更要提高警惕。

除了上述症状，还有一些情况也需要重视：

吞咽时有异物感，仿佛食物卡在食管里

即使少量进食也会感到明显腹胀

大便呈柏油样黑便，或带血便

无故出现贫血，面色苍白

持续性的恶心呕吐

这些症状单独出现可能是良性疾病，一旦多个症状同时存在，就要格外当心了。建议及时到医院做胃镜检查。

说到胃镜检查，很多人都有恐惧心理。我经常遇到患者说："医生，能不能不做胃镜，做个CT或者B超代替？"其实胃镜检查虽然有点不适，但却是诊断胃癌最准确的方法。现在很多医院都提供无痛胃镜，可以大大减轻检查时的痛苦。

预防胃癌，生活习惯很重要：

养成规律饮食习惯，少食多餐

避免过烫过冷的食物刺激胃部

适量运动，保持健康体重

戒烟限酒，减少腌制食品摄入

保持良好心情，避免过度劳累

定期体检，特别是45岁以上人群

回到张大爷的治疗。通过规范化的综合治疗，他的病情得到了一定控制，生活质量有所改善。他的儿子后来对我说："真希望当初爸爸的症状出现时，我们能重视一点，早点来医院检查。"

近期我又收治了一位胃癌早期患者。患者小张38岁，是位程序员。他因为经常加班，饮食不规律，出现了持续的胃部不适。让人欣慰的是，他没有掉以轻心，及时做了胃镜检查，发现了早期胃癌。现在通过手术治疗，预后很好。

作为一名医生，我深知生命的可贵。通过这些年的临床经验，我越发觉得，对待健康，我们需要有更多的敬畏之心。当身体发出警示时，千万不要抱着侥幸心理。

记住宁可小题大做，也不要错过治疗的最佳时机。生命只有一次，我们没有资格对它掉以轻心。愿每个人都能珍惜自己的健康，早发现、早诊断、早治疗，让生命绽放更灿烂的光彩。

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（文中故事纯属虚构，如有雷同纯属巧合，身体不适应及时寻求医师帮助）