柳叶刀:美泊利珠单抗(Mepolizumab)可减少重度哮喘儿童病情恶化

叶药师 2022-08-16 14:19:14

针对嗜酸性粒细胞表型的治疗可减少成人哮喘发作,但在儿童和不同人群中可用的数据很少。此外,基于免疫的疗法或被预防或持续存在的恶化的分子机制尚不清楚。因此研究人员进行了研究,旨在评估在确定与单独的基于指南的护理相比,添加到基于指南的护理中的美泊利珠单抗是否在52周期间减少了哮喘发作的次数。

根据8月13日发表在《柳叶刀》杂志上的一项研究,居住在社会经济条件较差的城市社区并接受美泊利珠单抗(Nucala,Mepolizumab)治疗的患有易发作嗜酸性粒细胞性哮喘的儿童和青少年的哮喘发作减少了。

来自美国麦迪逊市威斯康星大学医学与公共卫生学院的Daniel J. Jackson(医学博士)及其同事在美国9个城市医疗中心进行了一项随机试验(NCT03292588),研究对象为居住在社会经济条件较差的社区、易患哮喘恶化且血液嗜酸性粒细胞至少为150个细胞/µL的6至17岁儿童和青少年。

共有290名受试者被随机分配接受美波单抗或安慰剂注射,每周一次,外加基于指南的治疗为期52周(分别为146名和144名患者)。

研究人员发现,在52周的研究期内,使用美泊利珠单抗和安慰剂的哮喘恶化平均数分别为0.96和1.30(比率为0.73)。治疗中出现的不良事件在美泊利珠单抗组和安慰剂组分别为29%和11%。没有死亡归因于美波利珠单抗。

研究作者写道:“在患有易发作嗜酸性粒细胞性哮喘的城市儿童和青少年中,美泊利珠单抗辅助治疗可减少哮喘发作,但不影响其他哮喘预后。”

参考来源:Prof Daniel J Jackson, MD等人。‘Mepolizumab for urban children with exacerbation-prone eosinophilic asthma in the USA (MUPPITS-2): a randomised, double-blind, placebo-controlled, parallel-group trial’,文章|第400卷,第10351期, P502-511,2022年8月13日发布。DOI:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(22)01198-9。

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